心绞痛发作时应立即停止活动休息，舌下含服硝酸甘油（特殊人群需谨慎），保持呼吸通畅，若症状未缓解或加重要及时呼叫急救，尤其老年人、有复杂病史等人群更需重视。
一、停止活动并休息
当心绞痛发作时，首先要立即停止正在进行的活动，原地坐下或躺下休息。这是因为活动会增加心脏的负担，导致心肌耗氧量进一步增加，从而加重心绞痛症状。对于老年人、患有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的人群，更应迅速停止活动，避免病情恶化。例如，正在进行快走锻炼的心绞痛患者，应立刻停下脚步，找个安全的地方坐下休息。
二、舌下含服硝酸甘油
硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物之一。它可以通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而迅速缓解心绞痛症状。需要注意的是，硝酸甘油应舌下含服，一般在1-3分钟内起效。但对于儿童、孕妇等特殊人群，使用硝酸甘油需谨慎，儿童由于身体机能尚未发育完全，对药物的耐受性和反应与成人不同，应避免随意使用硝酸甘油缓解心绞痛，必须在医生的严格指导下进行。例如，孕妇若发生心绞痛，不能自行盲目含服硝酸甘油，需及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。
三、保持呼吸通畅
发作时要保持呼吸平稳、通畅。可以稍微解开领口等束缚胸部的衣物，以利于呼吸。对于有慢性呼吸道疾病病史的人群，在心绞痛发作时保持呼吸通畅尤为重要，因为这类人群本身呼吸功能可能较差，呼吸不畅会进一步影响心脏的血氧供应。比如，患有慢性阻塞性肺疾病的心绞痛患者，在发作时更要注意解开领口，确保呼吸顺畅，必要时可采取半卧位，以减轻呼吸困难对心脏的影响。
四、及时呼叫急救
如果采取上述措施后，心绞痛症状仍未缓解或持续加重，应立即呼叫急救人员。对于年龄较大、有复杂病史（如多次发作心绞痛、合并多种基础疾病等）的人群，更应尽快呼叫急救，因为这类人群病情变化可能较快，延误救治可能导致严重后果。例如，一位有多年冠心病病史且近期心绞痛发作频繁的老年人，在心绞痛发作经休息和含服硝酸甘油后仍未缓解，应立即拨打急救电话，尽快送往医院进行进一步的诊断和治疗。
