幽门螺旋杆菌主要通过口口传播和粪口传播。口口传播包括共用餐具传染（家庭聚餐等场景中家庭成员密切共餐易致儿童感染）和接吻传播（亲密伴侣间易通过接吻传染）；粪口传播包括水源污染传播（卫生条件差、水源管理不善地区及儿童易因饮用污染水感染）和粪便污染环境后经手口传播（卫生清洁不到位、个人卫生习惯差及老年人易通过此途径感染）。
一、口口传播
1.共用餐具传染：幽门螺旋杆菌可存在于感染者的口腔中，当健康人与感染者共用餐具时，比如使用同一筷子夹菜、共用水杯等，幽门螺旋杆菌可能会通过唾液污染餐具，进而传染给健康人。在家庭聚餐等场景中较为常见，由于家庭成员之间密切的共餐行为，增加了口口传播的风险。对于儿童来说，若家长患有幽门螺旋杆菌且不注意分餐，儿童感染的几率会增加，因为儿童的免疫系统相对较弱，更容易受到病菌的侵袭。
2.接吻传播：接吻时，双方口腔直接接触，感染者口腔中的幽门螺旋杆菌可通过唾液交换传染给健康者。这种传播方式在亲密伴侣之间较为常见，无论是同性还是异性伴侣，若一方感染幽门螺旋杆菌，通过接吻都可能导致另一方感染。对于青少年等处于恋爱阶段的人群，若不注意，也存在感染风险。
二、粪口传播
1.水源污染传播：被幽门螺旋杆菌污染的水源如果被人饮用，就可能引起感染。当含有幽门螺旋杆菌的粪便污染了水源后，水中会存在大量的病菌，健康人饮用后，病菌会进入消化道并在其中定植，从而引发感染。在一些卫生条件较差、水源管理不善的地区，这种传播途径的风险相对较高。对于儿童来说，他们可能更倾向于饮用未经充分净化的水，增加了感染的可能性。
2.粪便污染环境后经手口传播：感染者的粪便中含有幽门螺旋杆菌，如果粪便污染了环境，比如污染了手部、食物等，健康人接触到被污染的物品后，再通过手接触口腔，就可能将病菌带入口腔进而感染消化道。比如在一些卫生清洁不到位的场所，或者个人卫生习惯较差的人群中，容易发生这种情况。对于老年人来说，他们的身体机能相对下降，若不注意手部卫生等，也容易通过这种粪口传播途径感染幽门螺旋杆菌。