如何知道自己是否得了溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可从临床表现、实验室检查、结肠镜检查、钡剂灌肠检查等方面诊断,临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛等,实验室检查有血常规等异常,结肠镜可见黏膜多种病变,钡剂灌肠有相应表现,出现相关表现需及时就医综合判断是否患病
一、临床表现方面
溃疡性结肠炎的临床表现多样,常见的有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,患者每日排便次数可增多,粪便中带有黏液和脓血。同时,多伴有腹痛,一般为轻至中度的左下腹或下腹隐痛,也可累及全腹,有疼痛-便意-便后缓解的规律。部分患者还可能出现腹胀,病情严重时会有发热、消瘦、贫血等全身症状。不同年龄、性别患者表现可能有一定差异,比如儿童患者可能在生长发育方面受影响,女性患者在月经周期等情况下症状可能有波动,有肠道感染病史等特殊病史的人群发病风险相对更高。
二、实验室检查方面
1.血常规:可有贫血表现,白细胞计数可升高,反映机体存在炎症反应。
2.粪便常规及病原学检查:粪便中有黏液、脓血,显微镜下可见红细胞、白细胞,粪便病原学检查的目的是排除感染性结肠炎,如通过粪便培养等排除志贺菌、沙门菌等感染。
3.血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP):血沉加快和C-反应蛋白升高常提示炎症活动。
三、结肠镜检查方面
结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的重要手段。通过结肠镜可以直接观察直肠和结肠黏膜的变化,可见黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失,黏膜充血、水肿、易脆、出血及有脓性分泌物附着,病变明显处可见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡;慢性病变可见黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,或假息肉形成等。不同年龄患者进行结肠镜检查时需注意操作的耐受性等情况,女性患者无特殊禁忌,有肠道手术史等病史的人群要告知医生以便调整检查方式等。
四、钡剂灌肠检查方面
钡剂灌肠检查可见黏膜粗乱及(或)颗粒样改变,肠管边缘呈毛刺状或锯齿状,肠管缩短,结肠袋消失,可呈铅管状等。但该检查不如结肠镜直观准确,一般作为结肠镜检查的补充。
如果出现上述相关表现,应及时就医,通过上述多种检查手段综合判断是否患有溃疡性结肠炎。



