阑尾炎有腹痛、胃肠道、全身及体征等多方面表现，腹痛初始不确切后转移固定右下腹，不同人群表现有差异；胃肠道有恶心呕吐、食欲减退；全身有低热或高热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等
一、腹痛表现
阑尾炎穿孔前腹痛多有一个演变过程，初始通常为中上腹或脐周隐痛，这是因为阑尾起始段受内脏神经支配，疼痛定位不确切。随着病情进展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹，此为典型的转移性右下腹痛，约70%-80%的患者有此特征。不同年龄人群表现有差异，儿童阑尾炎腹痛起始部位可不典型，可能更靠近脐周且转移过程不明显；老年人由于反应迟钝，腹痛可能相对不剧烈但也会逐渐向右下腹集中。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期就可能出现，是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。儿童患者胃肠道反应可能更明显，频繁呕吐可能导致脱水等情况；老年人则要警惕因呕吐导致误吸等风险。
2.食欲减退：患者一般会出现食欲下降，不想进食，这是因为炎症影响了胃肠功能，机体处于应激状态，消化功能受抑制。
三、全身症状
1.发热：多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，是机体对炎症的反应。但随着病情发展，若穿孔发生，感染加重，体温可能进一步升高，可超过38.5℃，甚至达到高热。不同年龄体温变化特点不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更迅速且波动较大；老年人发热可能不典型，需密切监测。
2.乏力：患者会感觉全身没力气，精神萎靡，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，消耗增加，加上发热等因素影响。
四、体征表现
1.右下腹压痛：是阑尾炎重要的体征，右下腹固定部位有明显压痛，即使在穿孔前，压痛也是存在的，且压痛的程度往往较为明显，是诊断阑尾炎的重要依据之一。
2.反跳痛：早期可能不明显，但随着阑尾炎症加重，累及壁层腹膜时，会出现反跳痛，即按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧。
3.腹肌紧张：一般早期可能不明显，当炎症刺激腹膜时，可出现右下腹腹肌紧张，但不如化脓性阑尾炎或穿孔后明显，不过也是判断阑尾炎症程度的一个体征表现。
