什么是冠心病及症状
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，因冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞，引发心肌缺血等。其症状包括典型的心绞痛（发作部位、性质、诱因、持续时间等）和不典型症状（无痛性心肌缺血、心悸、呼吸困难、晕厥等，特殊人群症状更不典型易被忽视）
一、冠心病的定义
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。冠状动脉是为心脏提供血液供应的重要血管，当粥样硬化斑块逐渐堆积在冠状动脉内壁时，会使血管管腔变窄，影响心脏的血液灌注。
二、冠心病的症状
1.典型症状——心绞痛
发作部位：主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
发作性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
发作诱因：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。
持续时间：一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。
2.不典型症状
无痛性心肌缺血：部分患者尤其是糖尿病患者等，可能没有明显的胸痛症状，但存在心肌缺血的客观证据，如心电图显示ST-T改变等。这是因为糖尿病患者神经病变可能导致痛觉迟钝，使得症状不典型。
其他表现：部分患者可能表现为心悸、呼吸困难等，尤其是病情较重导致心功能不全时。另外，有些患者可能以晕厥为首发症状，多是由于心律失常等原因导致心输出量骤降，引起脑供血不足所致。对于老年人等特殊人群，由于其感觉和反应相对迟钝，冠心病的症状可能更不典型，需要更加仔细地观察和鉴别。例如老年冠心病患者可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，容易被忽视，从而延误诊断和治疗。
