前置胎盘的危害大吗
前置胎盘危害较大,对孕妇而言可致产后出血、植入性胎盘、产褥感染等,对胎儿可引发早产、胎儿窘迫等,有前置胎盘的孕妇需密切监测,确诊后应规范孕期管理以保障母婴安全。
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,危害较大,主要体现在以下几个方面:
一、对孕妇的危害
产后出血:前置胎盘的胎盘附着于子宫下段,分娩后子宫下段肌肉收缩力较差,不易将胎盘剥离面的血窦有效压缩闭合,从而导致产后出血。这是前置胎盘最主要的危及孕妇生命的危害。研究表明,前置胎盘产妇产后出血的发生率明显高于正常妊娠产妇,严重时可导致孕妇失血性休克,甚至危及生命。
植入性胎盘:前置胎盘尤其是胎盘附着于子宫下段剖宫产瘢痕处的前置胎盘,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层,形成植入性胎盘。植入性胎盘会导致胎盘剥离不全而发生产后大出血,且往往需要切除子宫来挽救孕妇生命。
产褥感染:由于胎盘附着位置低,临近宫颈口,细菌容易从阴道上行感染,加之产后出血等因素,增加了产褥感染的发生风险。孕妇可能出现发热、恶露异常等感染表现,严重时感染可扩散,引发全身感染等严重后果。
二、对胎儿的危害
早产:前置胎盘孕妇往往需要提前终止妊娠以保障孕妇安全,而孕周较小的胎儿各器官发育尚未成熟,早产可导致胎儿呼吸窘迫综合征、新生儿颅内出血、新生儿感染等一系列并发症,严重影响胎儿的存活率和远期生存质量。研究显示,前置胎盘孕妇发生早产的概率远高于正常妊娠孕妇,早产儿的死亡率和致残率也明显增高。
胎儿窘迫:前置胎盘可能导致胎盘供血不足,影响胎儿的氧气和营养供应,从而引起胎儿窘迫。胎儿窘迫表现为胎心异常等,若不能及时处理,可能导致胎儿宫内死亡。
对于有前置胎盘的孕妇,不同年龄、生活方式的人群都需要密切监测。年龄较大的孕妇本身妊娠风险相对较高,前置胎盘会进一步增加其不良妊娠结局的风险;有不良生活方式(如吸烟、酗酒等)的孕妇,前置胎盘带来的危害可能更为严重。有前置胎盘病史的孕妇再次妊娠时发生前置胎盘的风险也会增加,需要更加严密的孕期监护。总之,前置胎盘危害较大,孕妇一旦确诊前置胎盘,应在医生的指导下进行规范的孕期管理,以最大程度保障母婴安全。



