儿童阑尾炎的初期症状
儿童阑尾炎初期有多种症状，腹痛多起始于脐周或上腹隐痛后转移固定右下腹，婴儿表现各异；有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状；早期多为低热，炎症加重体温升高；右下腹有固定压痛，部分伴反跳痛，且初期症状可能不典型，家长需密切关注，及时就医防严重并发症。
特点：多为起始于脐周或上腹部的隐痛，数小时后疼痛会转移并固定在右下腹，这是儿童阑尾炎较为典型的症状，但也有部分儿童腹痛起始部位不典型。儿童因表述能力有限，可能仅表现为哭闹不安等。年龄较小的婴儿可能无法准确表达腹痛位置，更多表现为拒按腹部、躁动等。
影响因素：与阑尾的位置、炎症发展过程有关。不同年龄儿童对腹痛的感知和表达不同，婴儿主要通过身体动作来体现不适。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期可能出现，一般程度较轻。这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱。年龄较小的儿童呕吐可能更为频繁，且容易被家长忽视是阑尾炎的伴随症状。
食欲减退：儿童会表现出不想进食的情况，这与胃肠道受炎症影响、消化功能下降有关。对于有基础疾病或饮食习惯特殊的儿童，如平时食欲较好的儿童突然出现食欲减退，更应警惕阑尾炎可能。
发热
特点：早期体温多在37.5-38.5℃左右，一般为低热，但随着炎症加重，体温可能会升高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，对炎症的反应可能导致体温变化。如果儿童在腹痛后出现发热，且热型无明显特异性，需要结合其他症状综合判断。
影响因素：与阑尾炎症程度相关，炎症越重，机体的应激反应越明显，发热可能越明显。不同年龄儿童对发热的耐受和表现不同，婴儿可能表现为体温波动、精神萎靡等。
压痛和反跳痛
腹部体征：右下腹有固定的压痛，这是诊断阑尾炎的重要体征之一。部分儿童可能还伴有反跳痛，即按压腹部后突然松手时疼痛加剧。但由于儿童配合度较差，在检查时可能需要多次、轻柔地进行腹部触诊来准确判断体征。对于肥胖儿童，腹部脂肪厚可能会影响体征的明显程度，需要更仔细地评估。
儿童阑尾炎初期症状可能不典型，家长需密切关注儿童的身体状况，一旦发现儿童出现上述相关表现，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致阑尾穿孔等严重并发症。
