肩周炎的症状有哪些
肩周炎有疼痛、肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩等表现,疼痛早期轻、随病情进展加重且夜间尤甚,可向颈部、上肢放射;肩关节主动与被动活动均受限,早期某方向稍受限,随病情发展各方向严重受限,影响日常动作;病情久未控者易出现肩部肌肉萎缩,长期肩部损伤未妥善治疗及老年人群更易出现,需早期干预治疗。
一、疼痛症状
肩周炎最典型的症状之一是疼痛,早期疼痛往往较轻,多为慢性钝痛,且疼痛会随病情进展逐渐加重,疼痛可向颈部、上肢放射。在不同年龄段人群中,疼痛表现可能略有差异,一般来说,中老年人群由于肩关节退变等基础因素,疼痛出现的频率和程度可能相对更明显。长期从事肩部过度活动工作的人群,疼痛可能更早出现且更易加重。疼痛在夜间尤为明显,常常会影响患者睡眠,这是因为夜间人体处于相对安静状态,对疼痛的感知更为敏感,而且肩部肌肉处于放松状态时,肩关节的炎症反应等对周围组织的刺激更容易凸显。
二、肩关节活动受限
1.主动与被动活动均受限:患者肩关节的主动活动,如外展、上举、内旋、外旋等都会受到明显限制。同时被动活动时也会发现肩关节活动范围减小。对于不同性别而言,一般没有显著的性别差异,但在生活方式方面,长期缺乏肩部运动锻炼的人群,肩关节活动受限可能出现得更早且程度更重。例如,长期伏案工作的人群,肩关节活动受限往往会逐渐显现,因为肩部长期处于相对固定姿势,关节周围组织容易发生粘连等情况。
2.活动受限程度随病情发展变化:早期可能只是某一方向的活动稍有受限,随着病情进展,各个方向的活动都会受到严重影响,严重时患者甚至无法完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作,这会对患者的日常生活造成极大不便,影响其生活质量。
三、肩部肌肉萎缩
病情较长时间得不到有效控制的肩周炎患者,可能会出现肩部肌肉萎缩现象,尤其是三角肌等肩部相关肌肉。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使肩关节活动受限情况更加严重。在病史方面,如果患者有长期肩部损伤未得到妥善治疗的情况,更容易出现肩部肌肉萎缩。对于老年人群体,本身肌肉功能就有一定退化,发生肌肉萎缩的风险相对更高,需要更加注意早期对肩周炎的干预和治疗,以预防肌肉萎缩的发生。



