急性阑尾炎的典型症状

来源:民福康

急性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状等表现,腹痛起始于上腹部或脐周数小时后转移固定右下腹;胃肠道症状有恶心、呕吐、食欲减退;全身症状有低热或高热、乏力,不同年龄人群在各症状表现上有差异。

一、腹痛

1.起始部位:急性阑尾炎典型的腹痛起始于上腹部或脐周,这是由于阑尾的神经传导牵涉到内脏神经,最初表现为内脏牵涉痛。对于儿童来说,其腹痛起始部位可能不太典型,但也多先出现脐周附近的不适;而老年人由于痛觉敏感度降低,腹痛起始部位可能不那么明确,但仍遵循从内脏牵涉痛逐渐转移的规律。

2.转移过程:数小时(通常6-8小时)后,腹痛会转移并固定在右下腹,这是因为阑尾炎症刺激壁层腹膜,出现躯体性疼痛,具有定位准确性。不同年龄人群转移过程可能有差异,儿童可能转移相对较快,而老年人可能转移不典型或时间较长。

二、胃肠道症状

1.恶心、呕吐:早期就可能出现恶心、呕吐症状,这是由于阑尾炎症刺激胃肠道,引起反射性呕吐。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高,因为其胃肠道功能相对不稳定;老年人可能因基础疾病等因素,恶心、呕吐表现可能不典型,但同样是炎症刺激胃肠道的反应。

2.食欲减退:患者常出现食欲下降的情况,这是因为炎症影响了胃肠道的正常消化功能。对于不同生活方式的人群,如长期高盐高脂饮食者,本身胃肠道功能可能受一定影响,患急性阑尾炎时食欲减退可能更明显;而生活方式健康者,食欲减退相对也会影响正常进食。

三、全身症状

1.发热:多数患者会出现低热,体温一般在37.5-38.5℃左右,这是机体对炎症的一种免疫反应。但如果出现寒战、高热,体温超过38.5℃甚至更高,可能提示阑尾出现化脓、穿孔等情况。儿童体温调节中枢不稳定,发热可能相对更明显,且变化较快;老年人由于机体抵抗力下降,发热可能不典型,有时体温升高不显著,但病情可能较重。

2.乏力:患者会感觉全身疲倦、乏力,这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱,能量消耗增加,同时毒素吸收等因素也会引起乏力症状。不同性别在这方面可能无明显差异,但对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,患急性阑尾炎时乏力可能更易被忽视,因为糖尿病本身也可能导致乏力等症状。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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急性阑尾炎视触叩听
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎视触叩听是通过视诊、触诊、叩诊和听诊来进行初步诊断,具体如下:1、视诊视诊主要是观察患者的全身及腹部情况,大致了解病情轻重、缓急程度。急性阑尾炎因腹痛存在,多为胸式呼吸。2、触诊触诊是医生将手放在患者腹部上,缓慢、逐渐向腹部施加压力,以了解局部有无压痛、肿物。若右下腹出现明显压痛、反跳痛、肌紧张等情况,需要考虑与急性阑尾炎有关。
一般做急性阑尾炎手术要多少钱?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗急性阑尾炎费用5千-8千元左右。由于病情的严重程度不同,检查项目不同,患者的自身体质不同,选用的手术方式不同,产生的手术费用自然也是有差别的。所处的地区不同,地区的经济条件也是不一样的,手术费用就会有差异。
如何判断是不是急性阑尾炎
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断急性阑尾炎,需要根据病人的临床表现及体征来确定。如果病人存在腹痛且表现出了转移性的右下腹痛时,同时在麦氏点表现出固定性压痛,反跳痛,那么大致可以被诊断为急性阑尾炎。如果进行B超检查,显示阑尾部位增粗就可以确诊了。
急性阑尾炎术后可以吃些什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎刚做完手术是不宜食用东西的,等排气了就可以适当吃点了,不过也得吃一些易消化的,不可以食用太多,慢慢加量。急性阑尾炎手术以后,一般的情况下主要是吃对伤口愈合有好处的食物,比如富含蛋白类的食物:鸡蛋、牛奶,还有瘦肉之类的。从西医方面来说没有明确的禁忌,但是对于术后恢复来说,主要在于营养均衡。
女性生理期可以做急性阑尾炎手术吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性发作的阑尾炎,保守治疗效果较差,已经有化脓或者穿孔都需要进行手术治疗,无论是否在月经期。正常情况下可以择期或者限期手术,能避开女性生理期时尽量避开。在女性生理期时红细胞、血红蛋白相对偏低,而且还有一定程度的出血倾向。正常的术中会有较多渗出而且凝血功能也不好,所以手术原则上是应该避开生理期。但是急
急性阑尾炎做手术多少钱?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎的手术治疗分为两种,先是传统的经麦氏点做切口开放式的阑尾切除,这种手术目前在大医院基本不做了,大家都在做微创腹腔镜下阑尾切除术,这是手术的新的趋势。传统的阑尾手术切除用的是腰麻或者硬膜外麻醉,手术到出院整个住院的费用不会超过10000元,在8000元左右。应用腹腔镜下阑尾切除术必须是全身麻
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别,主要表现在以下几点:第一、在病程上急性阑尾炎起病比较急骤,慢性阑尾炎起病比较缓慢。对于疼痛,急性阑尾炎疼痛比较剧烈,慢性阑尾炎疼痛比较轻微。第二、在病因上急性阑尾炎通常是因为阑尾管腔堵塞、细菌感染所引起的急腹症。慢性阑尾炎通常是反复发作急性阑尾炎,导致阑尾管壁纤维化所引
急性阑尾炎症怎么缓解?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎症通常是在右下腹有疼痛,如果需要缓解可以考虑抗感染治疗,也可以考虑手术治疗。对于轻症的比如单纯性阑尾炎,阑尾有轻度的炎症没有肿胀,可以考虑抗感染治疗,一般静脉点滴头孢类抗生素,以二代或者三代头孢类抗生素为主,同时也可以考虑口服抗生素而来治疗,一般阑尾炎症都能够消退,但是保守治疗以后患者可能
急性阑尾炎饮食注意事项?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性阑尾炎饮食应当注意以下几点:一、在急性发作期间,是不可以食用任何东西的,在缓解期可以适当地摄入半流质饮食,以清淡为主,喝一些小米稀饭、鸡蛋羹等。二、此外注意生冷、辛辣、刺激的食物最好不要吃。三、饮食注意规律,三餐定时定量,切不可暴饮暴食,积极地进行治疗,术后加强护理,防止过度的劳累。
急性阑尾炎会呕吐吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎会造成呕吐,炎症会刺激胃肠道痉挛,就会表现出呕吐的症状。急性阑尾炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、浑身乏力。如果发生阑尾穿孔,还会表现出寒战、高热的症状。当表现出固定性右下腹压痛时,应尽早进行CT、超声、磁共振、血常规、尿常规检查,如果诊断为急性阑尾炎,可以进行手术治疗,切除阑尾,避免病情
急性阑尾炎如何有效止痛
李力卓 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎在急腹症中最为常见,实际上急性阑尾炎不应该用止痛药物,急性阑尾炎的有效止痛方式就是给予有效精准抗生素治疗。如果判断是急性阑尾炎,建议到医院来做详细检查。如果能进行手术,还是建议立即手术,把发炎坏死阑尾切掉。如果因为其它的病症需要保守治疗,可以给予有效抗生素。如果保守治疗效果不好,还需转为手术治疗。
急性阑尾炎必须手术吗
李力卓 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎一般建议手术治疗,当然现在的抗生素效果也很好,部分患者通过药物治疗可以控制疾病发展。如果药物治疗无效,有可能出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等并发症,危害性很大,为了避免造成不良影响,急性阑尾炎最好及时采取手术治疗。
什么是异位急性阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
异位阑尾一般是指肝下高位或是左下腹阑尾,临床上比较少见,阑尾正常是在右下腹,即小肠和结肠交界的位置,如果异常位置发生急性炎症,通常很难诊断。异位急性阑尾炎患者起初会出现脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,数小时后疼痛感转移到右下腹,多由于不转位畸形、旋转不完全、反向转位等因素导致的。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
妊娠期急性阑尾炎的特点
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
妊娠期阑尾炎的特点:第一、位置和非妊娠期不同,疼痛的部位不典型,压痛也不明显,是因为子宫增大,阑尾的位置改变所引起的。第二、在怀孕期间得了阑尾炎,炎症更容易扩散,从而形成弥漫性腹膜炎。第三、妊娠期阑尾炎不容易做出判断,且容易造成流产或者早产。
急性阑尾炎典型症状
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
急性阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛,患者刚开始发病时,通常在肚脐周围或上腹部出现疼痛、有时会出现胀痛伴有恶心、反酸、呕吐等症状。一段时间后疼痛会逐渐转移到右下腹,并且疼痛性质会明显增加,甚至会出现局部有明显压痛或反跳痛。
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