药物流产是什么
药物流产是通过服用米非司酮和米索前列醇联合来终止早期妊娠的避孕失败补救措施，适用于妊娠≤49日等情况，有其作用机制、流程及注意事项，特殊人群如未成年女性、有病史人群有相应特殊情况，且有失败率和并发症风险，需在有正规抢救条件的医疗机构严格遵循相关要求进行。
一、适用情况
一般适用于妊娠≤49日、年龄无严格绝对禁忌但需综合评估、适合药物流产的健康女性等情况。对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等病史的女性，需要谨慎评估是否适合药物流产。
二、作用机制
米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用，能与孕激素受体结合，从而阻断内源性孕激素活性，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化。米索前列醇是前列腺素类似物，可引起子宫收缩，促使胚胎排出。
三、流程及注意事项
1.用药前准备：用药前需经过严格的适应证筛查，包括详细询问病史、进行相关检查（如B超检查确定宫内妊娠、血常规、凝血功能等检查）。
2.用药方法：一般是分顿服用米非司酮，然后在特定时间服用米索前列醇。
3.观察过程：服用米索前列醇后会出现子宫收缩引起的腹痛，随后排出妊娠组织。在这个过程中需要密切观察阴道出血情况以及是否有妊娠组织排出等。
4.后续随访：药物流产后需要进行随访，通过B超等检查来确认是否完全流产。如果出现阴道大量出血、腹痛剧烈等异常情况，需要及时处理。
四、特殊人群情况
年龄方面：对于未成年女性，药物流产也需要在监护人充分知情同意下进行，并且要格外关注其身体和心理的承受能力，因为未成年女性在药物流产过程中可能面临更大的心理压力以及身体恢复方面的一些特殊问题，需要医护人员给予更多的关怀和监护。
有病史人群：对于有内分泌疾病、肝肾功能异常等病史的女性，在药物流产前需要由专业医生进行全面评估，因为这些基础疾病可能会影响药物的代谢以及流产过程中的安全性，医生会根据具体病情权衡药物流产的利弊后再做决定。
药物流产有一定的失败率和并发症风险，如不全流产、出血过多、感染等，所以必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，严格遵循药物流产的适应证和流程。
