前置胎盘的主要症状
妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘主要症状,多见于妊娠28周后,不同类型前置胎盘阴道流血特点不同,出血情况与孕周、胎盘类型、年龄相关,阴道流血量多且持续时间长会致孕妇出现面色苍白、乏力等贫血表现,不同年龄孕妇受贫血影响程度不同,贫血孕妇需注意休息,有前置胎盘病史者要密切关注自身状况
一、阴道流血
1.妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血:这是前置胎盘最主要的症状。多见于妊娠28周后,尤其是接近预产期时。例如,初产妇多为完全性前置胎盘,往往在妊娠28周左右开始出现阴道流血;经产妇则多见于部分性或边缘性前置胎盘。其发生机制是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应伸展,导致胎盘与子宫壁发生错位分离,从而引起出血。不同类型的前置胎盘阴道流血特点有所不同,完全性前置胎盘初次出血时间较早,多在妊娠28周左右,且出血频繁、量较多;边缘性前置胎盘初次出血时间较晚,多在妊娠晚期或临产后,量较少;部分性前置胎盘的出血情况则介于两者之间。
2.出血情况与孕周及胎盘类型相关:孕周越小,阴道流血的风险相对越高,且出血可能更为反复。对于有前置胎盘病史的孕妇,再次妊娠时发生阴道流血的概率会增加。在年龄方面,高龄孕妇发生前置胎盘的风险相对较高,而阴道流血的表现可能也会因年龄因素而有所不同,一般来说,高龄孕妇可能对出血的耐受性相对较差。
二、贫血相关表现
1.面色苍白、乏力等:如果阴道流血量较多且持续时间较长,孕妇可出现贫血表现。轻度贫血时,孕妇可能仅感觉乏力;随着贫血加重,会出现面色苍白、心慌、气短等症状。这是因为长期慢性失血导致机体血红蛋白减少,携氧能力下降,从而影响各组织器官的供氧。对于不同年龄的孕妇,贫血的影响程度有所不同,年轻孕妇相对来说身体代偿能力可能稍强,但长期贫血也会影响其日常生活和胎儿的生长发育;老年孕妇本身可能存在一些基础疾病,贫血会进一步加重其身体的负担,增加心脑血管等并发症的发生风险。在生活方式方面,贫血的孕妇需要注意休息,避免过度劳累,否则会加重乏力等症状。同时,有前置胎盘病史的孕妇,在日常生活中更要密切关注自身的面色和体力情况,一旦发现异常应及时就医。



