房颤的心电图特征包括：P波消失，代之以大小、形态、间距不等且频率通常为350-600次/分钟的f波；RR间期绝对不规则；大多数情况下QRS波群形态和时限正常，若合并室内差异性传导等情况时QRS波群可增宽畸形，不同年龄人群、特殊人群在房颤心电图特征上有一定相关特点但不改变基本特征。
1.P波消失：正常窦性心律的P波消失，代之以大小、形态、间距不等的房颤波（f波），f波频率通常为350-600次/分钟，在V1导联等区域较明显。这是房颤心电图最主要的特征之一，因为房颤时心房失去了规律有序的电活动，代之以紊乱的颤动电位。
对于不同年龄人群，如儿童和成人，房颤时f波的表现可能在频率和振幅上有一定差异，但本质都是心房电活动的紊乱。儿童房颤相对少见，但心电图上同样会出现P波消失和f波的特征；成人房颤中f波的频率和振幅更易被检测到。
2.RR间期绝对不规则：由于心房激动无规律地传导至心室，心室律绝对不规则，RR间期差异很大。正常窦性心律时RR间期相对规则，而房颤时因为心房激动下传心室的时间不固定，所以RR间期完全无规律可循。
从生活方式角度看，长期大量饮酒、过度劳累等可能影响房颤患者的RR间期不规则程度，但心电图上主要体现为RR间期的绝对不规则这一特征本身。对于有基础心脏疾病病史的患者，其RR间期不规则可能更为明显，因为基础疾病会进一步干扰心房与心室之间的电传导。
3.QRS波群形态通常正常：大多数情况下，QRS波群形态和时限正常，若合并室内差异性传导等情况时，QRS波群可增宽畸形。当房颤时心房激动下传心室，若传导路径正常，QRS波群形态与窦性心律时相似；但如果存在束支传导阻滞等情况，可能会出现室内差异性传导，导致QRS波群增宽变形。
特殊人群方面，老年房颤患者可能更容易出现室内差异性传导，因为随着年龄增长，心脏传导系统可能发生退变，所以在心电图上需注意观察QRS波群形态，老年患者若发现QRS波群异常增宽，要进一步评估是否存在合并症等情况；女性房颤患者在心电图特征上与男性无本质区别，但需考虑女性特殊的生理周期等因素对心脏电活动的潜在影响，但这并不改变房颤心电图的基本特征，只是在临床评估时需综合考虑这些因素。
