房颤可引发心悸（心跳加快、心慌等，不同年龄表现有差异）、气短（呼吸急促，活动后更明显，有基础心肺疾病者更严重）、乏力（全身疲倦、活动耐力下降，影响不同人群生活）、头晕或眼前发黑（心输出量减少致脑供血不足，有相关基础疾病者更易发生）、晕厥（少数严重者因心脏泵血大幅减少致脑血流急剧下降，有心脏传导系统疾病基础者风险更高）等症状。
一、心悸
房颤患者常可感觉心跳加快，伴有心慌、心前区不适等，这是因为心房不规则颤动，影响心脏正常的节律和泵血功能。在不同年龄人群中表现可能有差异，年轻人可能因体力较好，在发作时能更明显感知到心跳的异常紊乱；老年人可能本身基础心脏功能有所减退，心悸症状可能会更突出影响生活。
二、气短
患者会感觉呼吸急促，活动后往往更为明显。这是由于房颤时心脏泵血功能受到影响，心输出量减少，机体组织器官供氧不足，从而反射性引起呼吸加快来代偿。对于有基础心肺疾病的人群，比如本身有慢性阻塞性肺疾病的患者合并房颤时，气短症状会更加严重，因为其原本的呼吸功能就已受限，再加上房颤的影响，会进一步加重缺氧状态。
三、乏力
患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心脏泵血功能不佳，身体各组织器官得不到充足的血液供应，能量代谢受到影响所致。在生活方式方面，长期从事重体力劳动的人群如果发生房颤，乏力症状可能会严重影响其日常工作和生活；对于老年人来说，本身活动量相对较少，出现乏力后可能会进一步减少活动，形成恶性循环。
四、头晕或眼前发黑
部分房颤患者可能会出现头晕，严重时甚至眼前发黑，这是因为房颤导致心输出量减少，脑供血不足引起的。在有低血压基础或者有脑血管基础疾病的人群中，这种头晕、眼前发黑的症状可能会更易发生且更为严重。例如本身有体位性低血压的患者，发生房颤时脑供血不足的情况可能会加剧，导致头晕等不适症状频繁出现。
五、晕厥
少数严重的房颤患者可能会发生晕厥，这是由于心脏泵血突然大幅减少，脑血流急剧下降所致。对于有心脏传导系统疾病基础的人群，比如本身存在病态窦房结综合征的患者合并房颤时，发生晕厥的风险相对更高，因为其心脏的节律和传导功能本身就存在异常，再加上房颤的影响，更容易出现心输出量的严重波动而导致晕厥。
