阑尾炎若不治会引发多种严重后果，包括感染扩散与全身性感染，如阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎、感染性休克等，儿童和老年人更易受影响；可导致粘连性肠梗阻，出现腹痛等症状，长期影响消化且不同人群风险有别；会使慢性阑尾炎反复发作，影响日常生活工作；对特殊人群有影响，女性育龄期可能影响生育，老年患者会加重重要脏器负担及增加治疗其他基础疾病难度。
一、感染扩散与全身性感染
阑尾炎若不治，阑尾炎症会持续进展，首先可能引发阑尾穿孔，细菌及炎症物质可扩散至腹腔，引起弥漫性腹膜炎。此时患者会出现剧烈腹痛、高热、寒战等症状，严重时可导致感染性休克，这是因为大量细菌毒素进入血液循环，影响机体的正常生理功能，危及生命。对于儿童来说，由于其免疫系统相对不完善，感染扩散的风险更高，病情进展可能更为迅速；老年人身体机能衰退，对感染的耐受能力较差，也容易出现严重的全身性感染表现。
二、粘连性肠梗阻
阑尾炎症导致周围组织渗出，炎症消退后可能形成腹腔内粘连，进而引发粘连性肠梗阻。患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。长期的粘连性肠梗阻会影响患者的消化功能，导致营养吸收障碍，影响身体健康。不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，发生粘连性肠梗阻的风险可能相对较高；有腹部手术史等既往病史的人群，本身腹腔内就存在一定的粘连基础，阑尾炎不治时更易诱发粘连性肠梗阻。
三、慢性阑尾炎反复发作
阑尾炎初期未得到有效治疗，炎症可能转为慢性，之后会反复出现右下腹部隐痛等症状，影响患者的日常生活和工作。比如一些经常需要从事重体力劳动的人群，慢性阑尾炎反复发作可能会加重身体的不适，影响劳动能力；女性患者在生理期等特殊时期，慢性阑尾炎的症状可能会有所加重，需要特别注意。
四、对生育等特殊情况的影响（针对特定人群）
对于女性患者，尤其是育龄期女性，阑尾炎长期不愈可能会影响盆腔内的组织器官，增加输卵管等部位炎症的发生风险，进而影响生育功能。例如，慢性阑尾炎反复发作可能导致盆腔粘连，影响卵子的运输和受精卵的着床。而老年患者若阑尾炎不治，身体整体状况进一步恶化，可能会加重心、肺、肝、肾等重要脏器的负担，影响其原本就相对脆弱的器官功能，增加治疗其他基础疾病的难度。
