幽门螺旋杆菌阳性主要由幽门螺旋杆菌感染引发，传播途径包括口-口传播（共用餐具、接吻）和粪-口传播（接触被污染的水源或食物）；人群易感性方面，儿童因免疫系统不完善、老年人免疫功能下降易感染，生活不规律、长期精神压力大、有不良饮食习惯者易感染，患胃肠道疾病及做过胃部手术者也易感染。
传播途径方面
口-口传播：
共用餐具：在家庭中，如果有成员感染了幽门螺旋杆菌，一起使用筷子、勺子等餐具进食，可能会导致病菌传播。例如，感染的家庭成员在咀嚼食物后喂给儿童，或者与他人共用餐具，幽门螺旋杆菌可以通过被污染的餐具在不同个体间传播。
接吻：幽门螺旋杆菌可在唾液中存活，与感染者接吻可能会使病菌从一方传播到另一方，因为接吻时会有唾液的交换，从而增加了幽门螺旋杆菌感染的风险。
粪-口传播：
幽门螺旋杆菌可随粪便排出体外，如果粪便污染了水源或食物，健康人接触到被污染的水源或食物后，就有可能通过口摄入而感染幽门螺旋杆菌。比如，在一些卫生条件较差、水源可能被污染的地区，人们饮用了被幽门螺旋杆菌污染的水，就容易引发感染。
人群易感性方面
不同年龄：儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易感染幽门螺旋杆菌。而且儿童的生活习惯，如可能存在吸吮手指等行为，增加了接触病菌的机会，同时儿童在家庭聚餐中如果与感染幽门螺旋杆菌的成人密切接触，也容易被感染。而老年人随着年龄增长，身体的免疫功能有所下降，也较容易感染幽门螺旋杆菌，并且老年人如果有基础疾病，感染后可能更容易出现一些严重的并发症。
不同生活方式：生活不规律、长期熬夜的人群，身体的免疫力会受到影响，更容易受到幽门螺旋杆菌的侵袭。另外，长期精神压力大的人，体内的应激激素分泌增加，会影响胃肠道的正常功能和免疫功能，使得幽门螺旋杆菌更容易在胃肠道定植。还有一些人有不良的饮食习惯，如长期食用辛辣、刺激性食物，或者饮食不卫生等，都可能破坏胃肠道的黏膜屏障，为幽门螺旋杆菌的感染创造条件。
有相关病史人群：患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病的患者，其胃肠道的黏膜已经存在一定的损伤，幽门螺旋杆菌更容易在这样的损伤部位定植和繁殖。另外，曾经做过胃部手术的患者，胃肠道的结构和功能发生了改变，也增加了幽门螺旋杆菌感染的易感性。
