腰椎压缩性骨折有多种表现，包括受伤部位剧烈疼痛且活动腰部时加剧，不同年龄段疼痛表现有差异；腰部活动受限，常影响日常生活工作；部分严重患者出现腰部后凸等畸形，有骨质疏松病史者更易出现；若压迫神经还会出现下肢麻木、无力甚至大小便功能影响等神经相关症状，不同人群出现相关症状风险不同。
一、疼痛症状
腰椎压缩性骨折最常见的症状之一是疼痛。受伤部位会出现剧烈疼痛，尤其是在活动腰部时，如弯腰、翻身、坐起等动作，疼痛会明显加剧。这是因为骨折部位的骨组织受到损伤，刺激了周围的神经末梢，引发疼痛感觉。对于不同年龄段的人群，疼痛的表现可能有所不同，例如儿童由于骨骼的弹性较好，骨折后的疼痛可能相对不如成年人那么剧烈，但也会有明显的局部疼痛不适；老年人可能本身存在骨质疏松等问题，骨折后疼痛可能持续时间较长且恢复相对缓慢。
二、腰部活动受限
骨折会导致腰部的正常活动受到限制。患者难以进行正常的弯腰、伸展等动作，因为活动腰部会加重骨折部位的疼痛和损伤。例如，正常情况下可以轻松完成的弯腰捡东西动作，在腰椎压缩性骨折后会变得困难重重。生活方式方面，如果平时习惯久坐、久站或经常从事重体力劳动的人，发生腰椎压缩性骨折后腰部活动受限的情况可能会更加明显，因为他们的腰部原本就承受较大的负荷，骨折后这种受限会严重影响日常生活和工作。
三、畸形表现
部分腰椎压缩性骨折较严重的患者会出现腰部畸形。典型的表现是脊柱后凸畸形，即腰部向后隆起。这是由于骨折导致椎体压缩变扁，脊柱的正常生理曲度遭到破坏。不同性别的人群，畸形表现可能在外观上有一定差异，但本质都是脊柱形态的异常改变。对于有骨质疏松病史的人群，发生腰椎压缩性骨折后更容易出现较为明显的畸形，因为骨质疏松会使骨骼强度降低，骨折后椎体压缩程度可能更严重。
四、神经相关症状
如果腰椎压缩性骨折压迫到周围的神经，还可能出现神经相关症状。例如，会出现下肢麻木、无力等情况，严重时甚至可能影响大小便功能。这是因为骨折碎片或压缩的椎体组织压迫了支配下肢和大小便功能的神经。对于老年人，本身可能存在神经退变等基础问题，发生腰椎压缩性骨折后神经受压的风险相对较高，出现神经相关症状的可能性也更大；而年轻人群如果骨折损伤较重，也可能出现类似的神经症状。
