慢性阑尾炎犯了怎么办
慢性阑尾炎需先通过病史、体格检查及辅助检查明确诊断,急性期可一般治疗、药物辅助,符合指征者可手术治疗,术后康复及预防复发要注意不同人群特点,包括伤口护理、预防并发症、保持良好生活方式等以减少复发。
一、明确诊断
慢性阑尾炎犯了首先需要通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查来明确诊断。病史方面要询问腹痛的起始部位、性质、持续时间、加重缓解因素等,体格检查通常有右下腹固定压痛等表现,辅助检查常用腹部超声、CT等,可帮助排除其他类似疾病,如右侧输尿管结石等。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能表述不清晰,需更细致观察;女性要注意与妇科疾病鉴别。
二、急性期处理
1.一般治疗:
发作时需休息,避免剧烈运动,清淡饮食,对于有腹胀等情况的患者适当调整饮食结构,减少产气食物摄入等。不同生活方式人群需根据自身情况调整,比如长期久坐人群更要注意适当活动促进胃肠蠕动,但急性期以休息为主。
对于有基础病史的患者,如合并糖尿病,要更严格控制血糖稳定,因为高血糖不利于炎症恢复等。
2.药物辅助:可使用抗生素等药物控制炎症,但具体药物需遵医嘱,不过要注意药物可能存在的禁忌等情况,比如对某些抗生素过敏者禁用等。对于儿童患者,要格外谨慎选择药物,优先考虑对儿童相对安全的药物,且严格遵循儿科用药原则。
三、手术治疗考虑
慢性阑尾炎有反复发作倾向,对于符合手术指征的患者,手术切除是根治的方法。手术方式有传统开放手术和腹腔镜手术等。不同年龄患者手术风险和术后恢复有差异,儿童身体各器官功能发育尚不完善,术后恢复需更精心护理;老年患者可能存在基础疾病较多等情况,手术前需充分评估各脏器功能等。
四、康复与预防
1.术后康复:
手术患者术后要注意伤口护理,避免感染等。不同年龄康复注意事项不同,儿童术后要防止其抓挠伤口等;老年患者要注意预防肺部感染、下肢静脉血栓等并发症,可适当进行呼吸训练、下肢肌肉收缩等。
2.预防复发:
无论是否手术,都要注意保持良好生活方式,规律作息,避免过度劳累,保持大便通畅等。有慢性阑尾炎病史的人群要尤其注意饮食卫生,避免进食不洁食物等,减少阑尾炎复发的诱因。不同性别在生活方式调整上无绝对差异,但可根据自身特点进行合理安排,比如女性可在生理期更注意腹部保暖等。



