孕囊没有排出有什么征兆

孕囊未排出会有多种异常表现，包括阴道出血情况异常，量时多时少、超过月经量且超10天仍多；腹痛持续或加重，从轻微隐痛渐成剧烈坠痛；妊娠相关激素水平异常，hCG不按正常规律下降；B超检查可见宫腔内仍有孕囊回声，不同人群及有特殊病史者表现各有特点。

一、阴道出血情况异常

孕囊没有排出时，阴道出血可能会出现量时多时少的情况。正常情况下，药物流产或自然流产过程中孕囊排出后出血会逐渐减少，但如果孕囊未排出，子宫为了排出孕囊会持续收缩，导致血管开放，出血不能有效控制，可能出现阴道流血量增多，甚至超过月经量，且出血时间较长，一般超过10天仍有较多阴道出血。这种情况在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中都可能出现，比如有过多次流产史的女性，子宫收缩功能可能相对较弱，更容易出现孕囊未排出导致的异常阴道出血。

二、腹痛症状持续或加重

腹部会出现持续的疼痛或疼痛逐渐加重的征兆。孕囊未排出时，子宫不断收缩试图将孕囊排出，会引起下腹部疼痛，这种疼痛可能从轻微的隐痛逐渐发展为较剧烈的坠痛。对于不同人群，如年轻女性可能对疼痛的敏感度不同，但总体上疼痛会持续存在且有加重趋势。有慢性盆腔炎病史的女性，本身盆腔处于相对敏感状态，孕囊未排出时腹痛可能更明显且更易加重。

三、妊娠相关激素水平异常

通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）等妊娠相关激素水平可发现异常。正常情况下，孕囊排出后hCG会逐渐下降，若孕囊未排出，hCG水平不会按正常规律下降，可能持续在较高水平。不同年龄的人群hCG的基础水平有差异，年轻女性基础hCG水平相对较低，但若孕囊未排出，其下降速度会明显异于正常情况，而有过内分泌疾病病史的女性，自身激素调节系统可能存在一定问题，会影响hCG水平的变化情况。

四、B超检查异常表现

进行B超检查时可发现宫腔内仍存在孕囊回声。B超是判断孕囊是否排出的重要检查手段，正常孕囊排出后宫腔内不会再有孕囊的超声图像，若孕囊未排出，能在B超下清晰看到宫腔内孕囊的存在，不同孕周的女性进行B超检查时，孕囊的超声表现会有不同特点，但无论孕周如何，孕囊未排出时都会有相应的异常超声征象，对于有过子宫手术史等特殊病史的女性，B超检查时需要更仔细观察以明确孕囊是否排出，因为手术史可能会影响子宫的形态，干扰对孕囊位置的判断。