髌骨骨折后肌肉萎缩怎么锻炼
髌骨骨折恢复不同阶段有相应锻炼方法，早期等长收缩锻炼，中期直腿抬高锻炼，后期膝关节屈伸锻炼和抗阻锻炼，各阶段锻炼有具体适用情况、方法及不同人群注意事项。
具体方法：患者取平卧位，患侧下肢伸直，用力收缩大腿前方的股四头肌，持续5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。通过等长收缩可保持股四头肌的张力，防止肌肉进一步萎缩，同时有助于促进局部血液循环。对于儿童患者，由于其配合度可能较低，家长可在旁引导，以游戏化的方式鼓励孩子进行收缩放松动作；老年患者则要注意收缩力度适中，避免因用力过度导致骨折部位疼痛加重或损伤加重。
直腿抬高锻炼
适用阶段：髌骨骨折恢复中期，骨折处有一定程度的愈合，可逐步进行关节活动时。
具体方法：患者仰卧位，患侧下肢伸直，慢慢将下肢抬高至离床面约30°-45°，保持这个姿势5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。直腿抬高锻炼可以有效增强股四头肌、臀大肌等肌肉力量，对于不同年龄人群，调整抬高角度和保持时间需兼顾安全性和锻炼效果。儿童患者抬高角度可适当降低，保持时间缩短；老年患者若平衡功能较差，可在他人辅助下进行，避免摔倒。
膝关节屈伸锻炼
适用阶段：髌骨骨折恢复后期，骨折基本愈合，关节活动度开始恢复时。
具体方法：患者可坐在床边或椅子上，患侧小腿自然下垂，缓慢屈伸膝关节。初始阶段屈伸幅度不宜过大，可从10°-15°开始，逐渐增加幅度，每次屈伸保持3-5秒，重复10-15次为一组，每天3-4组。在进行膝关节屈伸锻炼时，要注意动作缓慢平稳，避免暴力屈伸导致再次损伤。对于有基础疾病如骨质疏松的老年患者，更要轻柔操作；儿童患者则需在家长监护下，根据自身耐受程度逐步增加屈伸幅度。
抗阻锻炼
适用阶段：髌骨骨折恢复后期，肌肉力量有一定恢复基础时。
具体方法：可使用弹力带等进行抗阻锻炼。例如，患者取坐位，患侧下肢伸直，将弹力带一端固定在脚底，另一端用手握住，进行下肢的伸展抗阻练习，每次抗阻保持5-10秒，重复10-15次为一组，每天3-4组。抗阻锻炼能进一步强化肌肉力量，促进肌肉萎缩的恢复。不同年龄人群使用的弹力带阻力要合适，儿童应选择阻力较小的弹力带，老年患者根据肌肉力量恢复情况逐步增加阻力，但以锻炼后不引起明显疼痛和疲劳过度为宜。
