胃酸反流是胃内容物反流至食管甚至口咽部的症状，典型症状有烧心（胸骨后或剑突下烧灼感，餐后1小时左右出现，卧位等可加重）和反流（胃内容物反流至咽部或口腔，餐后等易发生）；非典型症状包括胸痛（类似心绞痛，进食等易发作）、吞咽困难（初期间歇性，反复发作可致永久性，老年人易出现）、咳嗽（慢性，夜间平卧加重，易被误诊）、咽部异物感（咽部有异物感，各年龄段可出现）。
典型症状：
烧心：是胃酸反流最常见的典型症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。例如，进食较多辛辣、油腻食物后，更容易出现烧心感，这是因为这些食物会刺激胃酸分泌增多，同时可能影响食管下括约肌功能，导致胃酸更容易反流。对于不同年龄人群，烧心的表现可能类似，但儿童表述可能相对不那么准确，需要家长密切观察孩子是否有不适、哭闹等异常表现。
反流：患者可感到胃内容物反流至咽部或口腔，反流物多呈酸性，有时可伴有苦味的胆汁等。一般在餐后、卧位或弯腰时更容易发生反流情况。比如一些肥胖人群，由于腹部脂肪堆积，腹压较高，更容易出现胃酸反流及反流现象。
非典型症状：
胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部、颈部等部位，类似心绞痛。这是因为胃酸刺激食管神经，引起放射性疼痛。需要注意与真正的心绞痛相鉴别，心绞痛一般与活动等因素相关，而胃酸反流引起的胸痛在进食、卧位等情况下更易发作。对于有心血管基础疾病的人群，出现胸痛时更要谨慎区分，避免延误病情。
吞咽困难：部分患者可能出现吞咽困难，初期可能是由于食管痉挛引起，表现为间歇性吞咽困难；如果病情反复发作，食管瘢痕形成，可导致永久性吞咽困难。老年人由于食管蠕动功能可能下降，更容易出现吞咽困难的情况，需要关注其进食情况，避免误吸等风险。
咳嗽：胃酸反流刺激咽喉部或气管，可引起咳嗽，多为慢性咳嗽，常被误诊为支气管炎等疾病。尤其在夜间平卧时，胃酸反流刺激更明显，咳嗽症状可能加重。对于长期慢性咳嗽且原因不明的人群，要考虑胃酸反流的可能。儿童如果出现不明原因的咳嗽，也要排查是否存在胃酸反流的情况。
咽部异物感：患者感觉咽部有异物，咳之不出，咽之不下，这是由于胃酸反流刺激咽部所致。不同年龄段人群都可能出现，但儿童表述可能不清晰，需要家长观察孩子是否有异常的吞咽动作等表现。
