儿童得阑尾炎有什么症状

儿童阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状及腹部体征等表现，腹痛最早且主要，早期脐周或上腹后转移固定右下腹，胃肠道有恶心呕吐、食欲减退、腹泻便秘等，全身有发热、精神萎靡，腹部有右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等，症状可能不典型，家长发现相关表现应及时就医检查治疗并密切护理观察。

一、腹痛

儿童得阑尾炎时，腹痛往往是最早出现且最主要的症状。通常起始于脐周或上腹部，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，定位不确切。之后疼痛会逐渐转移并固定在右下腹，此为典型的转移性右下腹痛，但也有部分儿童一开始就表现为右下腹固定疼痛，一般疼痛呈持续性，且会随着病情进展而加剧。不同年龄段儿童腹痛表现可能有差异，婴幼儿表述不清，可能仅表现为哭闹不安、拒按腹部等。

二、胃肠道症状

1.恶心、呕吐：早期可能出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性蠕动增强导致。

2.食欲减退：儿童会出现食欲下降的情况，对平时喜爱的食物兴趣缺乏，这与胃肠道功能受影响有关。

3.腹泻或便秘：部分儿童可能出现腹泻，粪便性状无特异性；也有少数儿童会出现便秘情况，这是因为阑尾炎症刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和消化功能。

三、全身症状

1.发热：一般会有不同程度的发热，体温多在38℃左右，若炎症较重，体温可更高。这是机体对炎症的应激反应，是免疫系统对抗感染的表现。婴幼儿体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型，可能仅表现为体温波动或精神萎靡等。

2.精神萎靡：病情较重时，儿童可能出现精神不振、萎靡的状态，这是因为身体处于炎症应激状态，能量消耗大且毒素吸收等因素影响。

四、腹部体征

1.右下腹压痛：是阑尾炎重要的体征，按压右下腹时儿童会有明显的疼痛反应，这是阑尾炎症刺激腹膜的表现。

2.反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，儿童会感到疼痛加剧，即反跳痛，提示阑尾炎症累及腹膜。

3.肌紧张：部分儿童可能出现右下腹腹肌紧张，这是腹膜受到刺激后的防御性反应，但婴幼儿由于腹肌发育不完善等因素，肌紧张可能不明显。

儿童阑尾炎症状可能不典型，尤其是婴幼儿，家长若发现儿童出现上述相关表现，应及时带儿童就医，通过详细的体格检查、血常规、腹部超声等检查明确诊断，以便及时进行合理的治疗。同时，在护理方面要密切观察儿童的病情变化，遵循儿科安全护理原则，给予儿童合适的照顾。