来月经不一定不会怀孕，正常月经周期下因排卵期难准或异常出血易误判会有受孕可能，青春期、围绝经期女性因生理特点易有不规律排卵致受孕可能，患内分泌疾病女性如多囊卵巢综合征也可能在有月经时排卵而受孕，无生育计划应采取可靠避孕措施。
一、正常月经周期下的受孕可能性
1.排卵期相关情况
正常情况下，女性有规律的月经周期，排卵通常发生在下次月经前14天左右。在排卵期进行无保护性生活，精子与卵子结合受孕的概率较高。但如果月经周期不规律，就很难准确推算排卵期，可能会出现看似来月经期间实则处于易孕期而受孕的情况。例如，有些女性月经周期较短，20天左右一次，那么排卵期就会相应提前，可能在月经刚结束没几天就进入排卵期，此时同房就有受孕风险。
2.异常子宫出血易被误判为月经
有时候出现的阴道出血并非真正的月经，而是异常子宫出血。比如着床出血，受精卵着床时可能会引起少量阴道出血，容易被误认为是月经来潮，但实际上已经受孕。还有宫外孕时也可能会有阴道流血，常被当作月经，而此时已经发生了妊娠，只是属于异常妊娠情况。
二、不同人群的特殊情况
1.青春期女性
青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经可能不规律，排卵也不固定，所以即使有月经来潮，也可能存在无排卵或者排卵不规律的情况，此时同房受孕的几率相对不确定。例如，一些13-18岁的青春期女性，月经周期可能在2-3个月一次，这种情况下很难准确判断是否处于易孕期，容易在看似来月经期间受孕。
2.围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经也会出现紊乱，可能会有月经周期延长、月经量减少等情况，但这个时期仍然可能有排卵，只是排卵不规律。所以围绝经期女性即使有月经来潮，也不能掉以轻心，仍有受孕的可能。比如45-55岁的围绝经期女性，可能会出现月经周期从30天左右变为2-3个月一次的情况，此时仍有排卵的可能性。
3.有基础疾病的女性
患有某些内分泌疾病的女性，如多囊卵巢综合征，其特点是月经稀发甚至闭经，但实际上可能存在不排卵或者偶发排卵的情况。这类女性即使有月经来潮的表现，也可能已经发生了排卵，从而有受孕的可能。例如，多囊卵巢综合征患者可能几个月来一次月经，但在这期间可能有排卵，若未采取避孕措施就容易受孕。
总之，来月经不能绝对排除怀孕的可能性，若没有生育计划，无论是否来月经，都应采取可靠的避孕措施。
