首先判断手部受伤情况，观察有无明显畸形、肿胀、出血及活动受限等，儿童骨折畸形可能不明显但肿胀较明显且活动受限表现不同；现场紧急处理包括出血时按压止血，用合适材料固定骨折部位，固定时要考虑上下关节且注意儿童固定材料硬度和松紧；搬运时要保持受伤手部稳定，之后尽快送医做进一步检查治疗。
一、判断受伤情况
1.初步观察：首先查看手部是否有明显的畸形、肿胀、出血等情况。如果手部严重畸形，可能是骨折端明显移位，这种情况下不要随意搬动受伤手部，避免加重损伤。对于儿童，由于其骨骼柔韧性较好，骨折后的畸形可能不如成人明显，但肿胀往往较明显，需仔细检查。
2.活动受限：手骨折后通常会出现明显的活动受限，无法正常抓握或做一些基本的手部动作，比如无法握拳、伸展手指等。不同年龄的人群，手部活动受限的表现可能因身体状况和骨折程度有所不同，儿童可能还会因为疼痛而抗拒使用受伤的手。
二、现场紧急处理
1.止血：如果有出血情况，应立即进行止血。可以使用干净的纱布或毛巾等按压出血部位进行止血。对于儿童，要选择柔软、干净的物品按压，避免造成二次伤害。按压时间要足够，一般需要持续5-10分钟，直到出血停止。
2.固定：
材料选择：可以选用木板、树枝、硬纸板等作为固定材料。如果没有合适的固定材料，也可以用健侧手将受伤手部固定在胸前。固定时要注意将骨折部位的上下关节都固定起来，比如手骨折时，要同时固定手腕和肘部。对于儿童，固定材料的硬度要适中，避免过紧或过松，过紧可能影响血液循环，过松则起不到固定作用。
固定方法：将固定材料放在受伤手部的外侧，然后用绷带或布条进行包扎固定。包扎时要注意松紧适度，可通过调整绷带的缠绕力度来控制。例如，从手指尖开始向手臂方向缠绕，每圈重叠三分之一左右。
三、搬运与就医
1.搬运注意事项：在搬运过程中要保持受伤手部的稳定，避免晃动。对于儿童，要由专人轻柔地搬运，尽量减少受伤部位的震动。可以让儿童躺在平坦的担架上，将受伤手部妥善固定后再进行搬运。
2.尽快就医：经过初步处理后，应尽快将伤者送往医院进行进一步的检查和治疗。医院通常会进行X线等检查来明确骨折的具体情况，如骨折的部位、移位程度等，以便采取相应的治疗措施，比如复位、固定等。不同年龄的患者，就医的紧急程度可能需要根据骨折的严重程度来判断，但一般来说，手骨折都需要及时就医以获得正确的处理。
