胃溃疡有疼痛特点和其他伴随症状。疼痛具周期性（发作期与缓解期交替，与多种因素相关）和节律性（多进食后不久出现，不同人群节律有差异）；伴随消化不良（腹胀、嗳气、反酸等）、体重变化（部分患者体重减轻）、恶心呕吐（溃疡致幽门痉挛或狭窄时易出现，需注意鉴别女性特殊情况）。
周期性：疼痛呈周期性发作，发作期与缓解期交替出现。发作期可为数周甚至数月，缓解期长短不一。例如，部分患者可能每年秋季或春季发作，与季节变化、饮食不规律等因素相关。这是因为胃酸分泌、胃黏膜修复等过程存在周期性变化，在发作期胃酸对溃疡面的刺激增强，导致疼痛。
节律性：胃溃疡的疼痛多具有节律性，一般在进食后不久出现，疼痛性质多为隐痛、胀痛、灼痛等。进食后食物中和部分胃酸，暂时缓解对溃疡面的刺激，疼痛可有所缓解，但随后胃酸分泌再次增加，又会引发疼痛。比如，餐后1-2小时开始出现疼痛，持续1-2小时后逐渐缓解，下次进餐后再次重复这个过程。不同性别、年龄的人群疼痛节律可能有一定差异，一般来说，青壮年患者疼痛节律相对典型，而老年患者可能节律性不明显，这与老年人痛觉敏感性、胃功能改变等因素有关。
其他伴随症状
消化不良相关症状：患者常伴有消化不良表现，如腹胀、嗳气、反酸等。腹胀是因为胃的消化功能受到影响，食物排空延迟；嗳气是由于胃内气体积聚，通过食管排出；反酸是胃酸反流至食管引起的不适感觉。生活方式不健康，如长期高脂饮食、吸烟等人群，更容易出现这些消化不良症状。有胃溃疡病史的人群，若不注意饮食和生活习惯，这些症状会更明显。
体重变化：部分患者可能出现体重减轻，这是因为胃溃疡影响了患者的进食量和营养吸收。患者由于疼痛不敢进食或进食量减少，同时食物消化吸收不良，导致机体摄入能量不足，长期以往体重逐渐下降。尤其是病程较长的患者，体重减轻可能较为明显。不同年龄阶段的患者体重变化情况不同，儿童患者可能影响生长发育，导致身高、体重增长缓慢；老年患者体重减轻可能会加重身体虚弱等状况。
恶心、呕吐：少数患者可能出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。当溃疡引起幽门痉挛或狭窄时，容易出现呕吐现象。幽门痉挛时胃排空受阻，胃内压力升高，导致恶心、呕吐；幽门狭窄则是溃疡愈合过程中形成瘢痕，使幽门管腔变窄，食物通过困难，进而引起呕吐。女性患者在妊娠相关因素影响下，若合并胃溃疡，恶心、呕吐症状可能会被误认为是妊娠反应而被忽视，需注意鉴别。
