酒精会通过血管扩张、抑制交感神经使血压暂时降低，但长期饮酒不利健康，不同人群有差异，一般人群长期饮酒加重高血压等，老年、女性、高血压合并其他疾病人群需尤其注意严格限酒或戒酒来控压。
一、血管扩张作用导致血压暂时降低
酒精进入人体后，会对血管产生一定影响，其中一个重要作用是使血管扩张。血管扩张会使外周血管阻力减小，从而导致血压在短时间内有所降低。有研究表明，适量饮酒（这里的适量需根据个体情况界定，一般男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克）可能会引起外周血管扩张，进而出现喝酒后血压暂时降低的现象。但这种血管扩张作用是暂时的，随着酒精在体内代谢，血管会逐渐恢复原来的状态，血压也会回升。
二、交感神经抑制因素
酒精还可能对交感神经产生抑制作用。交感神经兴奋会使心率加快、血管收缩，从而升高血压。当酒精抑制交感神经时，交感神经的兴奋性降低，心率可能会减慢，血管收缩程度减轻，这也会导致血压出现暂时的降低情况。不过，这种抑制作用也是短暂的，当酒精在体内被代谢后，交感神经的功能会逐渐恢复，血压又会回到原来的水平或因其他因素影响而出现波动。
三、不同人群的差异及注意事项
一般人群：虽然喝酒后可能短时间内血压降低，但长期饮酒对高血压患者的健康极为不利。长期饮酒会加重高血压病情，还可能引发其他心血管疾病等并发症。对于本身有高血压的人群，即使偶尔喝酒后出现血压暂时降低的情况，也不应该将其作为饮酒的理由，而应该严格限制酒精摄入，遵循健康的生活方式来控制血压。
特殊人群
老年人群：老年人的血管弹性较差，对血压的调节能力相对较弱。喝酒后血压暂时降低可能会增加脑供血不足等风险。老年人应尤其注意避免饮酒，若因特殊情况少量饮酒，需密切监测血压变化，一旦出现头晕、乏力等不适症状，应及时就医。
女性人群：女性对酒精的代谢通常与男性有所不同，女性一般体内酒精脱氢酶的活性相对较低，所以酒精在女性体内的代谢速度可能更慢。女性高血压患者喝酒后血压降低的情况可能与男性存在差异，且女性饮酒后发生心血管疾病等不良事件的风险可能更高，因此女性高血压患者更应严格限制酒精摄入。
高血压合并其他疾病人群：如高血压合并肝脏疾病、心血管疾病等的患者，饮酒会进一步加重肝脏负担，影响心血管系统的稳定，这类人群绝对不能饮酒，即使喝酒后出现血压暂时降低的假象也不能忽视饮酒的危害，必须严格戒酒并积极治疗基础疾病来控制血压。
