疝气嵌顿有什么症状
疝气嵌顿有局部和全身症状,局部症状为疝气部位肿块突然增大变硬、出现明显持续性胀痛或跳痛等;全身症状包括消化系统的恶心呕吐,以及全身的发热寒战等感染中毒症状,需立即就医,延误治疗会致严重后果。
一、局部症状
1.肿块情况
疝气部位的肿块突然增大,且变得坚硬。例如腹股沟疝发生嵌顿时,原本可复性的腹股沟区肿块会突然不能回纳,肿块质地较硬。这是因为疝内容物被卡在疝环处,无法正常回纳到腹腔,导致局部组织肿胀、堆积,使得肿块形态和质地发生改变。对于小儿疝气嵌顿,家长可能会发现孩子腹股沟或阴囊部位原本可变小或消失的肿块突然增大,触摸时肿块较硬,与平时正常的疝气肿块有明显区别。
2.疼痛表现
会出现明显的疼痛。疼痛程度可轻可重,一般为持续性胀痛或跳痛。以腹股沟疝嵌顿为例,患者会感觉腹股沟区或阴囊部位有剧烈的疼痛,这种疼痛会逐渐加重。如果是肠管嵌顿,还可能伴有腹部绞痛。因为疝内容物被嵌顿后,局部组织受到压迫,血液循环受到影响,神经受到刺激,从而引起疼痛。在小儿中,疝气嵌顿引起的疼痛可能会导致孩子哭闹不止,因为小儿无法用语言准确表达疼痛,但会通过哭闹等方式表现出不适。
二、全身症状
1.消化系统症状
可能出现恶心、呕吐等症状。当肠管嵌顿导致肠道梗阻时,会引起消化系统功能紊乱。例如,肠管被嵌顿后,肠道内容物通过障碍,导致近端肠道扩张,刺激胃肠道神经,引起恶心、呕吐。刚开始可能是少量的胃内容物呕吐,随着病情进展,呕吐物可能会变得频繁且量增多,呈现出黄绿色甚至带有粪臭味的呕吐物,这提示肠道梗阻情况较为严重。对于年龄较小的儿童,疝气嵌顿引起的消化系统症状可能更为明显,因为儿童的胃肠道功能相对脆弱,肠道梗阻后更容易出现恶心、呕吐等反应,而且可能会迅速出现脱水等情况。
2.全身不适表现
可能出现发热、寒战等全身感染中毒症状。如果疝内容物发生缺血坏死,细菌滋生并进入血液循环,就会引起全身感染。此时患者体温会升高,可能伴有寒战,精神状态变差,感觉乏力等。例如,肠管嵌顿时间过长导致坏死,细菌释放毒素进入血液,引起全身炎症反应,表现为发热、寒战等。在特殊人群中,如老年人,由于身体抵抗力相对较弱,疝气嵌顿后发生缺血坏死进而出现全身感染症状的风险相对较高,而且病情变化可能较为迅速,需要更加密切地观察。
疝气嵌顿是一种比较严重的情况,一旦出现上述症状,应立即就医,因为延误治疗可能会导致疝内容物坏死等严重后果。



