阑尾炎的诊断包括体格检查（视诊、触诊、叩诊）、实验室检查（血常规、C反应蛋白）、影像学检查（腹部超声、腹部CT）及特殊检查（腹腔镜检查），体格检查重点关注腹部外形、麦氏点压痛等；实验室检查白细胞等可升高；超声可发现肿大阑尾等；CT对不明确情况进一步诊断；腹腔镜是诊断金标准。
一、体格检查
1.视诊：观察腹部外形，有无膨隆、凹陷等情况。例如，急性阑尾炎时可能出现右下腹局限性的膨隆等表现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童阑尾炎视诊时腹部表现可能相对不典型，但仍需关注。
2.触诊：重点检查右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有无压痛、反跳痛及肌紧张。压痛是阑尾炎常见的重要体征，不同性别在阑尾炎触诊表现上一般无显著差异，但不同年龄人群因生理结构等因素，压痛位置可能略有不同，儿童麦氏点定位可能不如成人准确。
3.叩诊：了解腹部脏器叩诊音情况，判断有无腹腔内积液等情况，辅助判断阑尾炎病情。
二、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高。一般来说，白细胞计数可升高至（10-20）×10/L左右，中性粒细胞比例多在80%以上。但对于儿童等特殊人群，白细胞变化可能不典型，需结合临床综合判断。比如儿童免疫系统发育不完善，阑尾炎时白细胞升高可能不如成人明显，但中性粒细胞比例仍可能升高。
2.C反应蛋白（CRP）：CRP会升高，其升高程度往往与炎症严重程度相关。可作为判断阑尾炎炎症活动度的指标之一。
三、影像学检查
1.腹部超声：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。对于儿童及妊娠期女性等特殊人群较为适用，因为超声无辐射。通过超声能观察阑尾的形态、大小等，比如正常阑尾直径一般小于6mm，若超声发现阑尾直径增大，伴有周围渗出等表现则提示可能患有阑尾炎。
2.腹部CT：对于诊断不明确的阑尾炎可进一步明确诊断。能更清晰地显示阑尾及周围组织的情况，对于复杂的阑尾炎，如阑尾周围脓肿等情况能提供更详细的信息。但腹部CT有辐射，一般不作为首选检查，在超声诊断不明确时考虑使用，尤其对于成人阑尾炎诊断价值较高。妊娠期女性怀疑阑尾炎时，在充分权衡辐射风险后可谨慎选择腹部CT检查。
四、其他特殊检查
对于一些不典型阑尾炎，可能还会进行腹腔镜检查，这是诊断阑尾炎的金标准之一。通过腹腔镜可以直接观察阑尾的情况，若发现阑尾充血、水肿、化脓等表现即可确诊阑尾炎，同时还可进行相应的治疗操作。
