急性阑尾炎发病后会有什么症状

急性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状等表现。腹痛起始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹；胃肠道症状有早期恶心、呕吐，部分患者便秘或腹泻；全身症状多有低热，还可感到乏力，不同人群表现有差异。

一、腹痛

1.起始部位：急性阑尾炎的腹痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，定位不确切。对于儿童而言，其腹痛起始部位可能不太典型，有时可能更难早期准确判断。在青少年群体中，腹痛起始位置一般符合从上腹或脐周开始转移的规律，但个体差异存在。有既往胃肠道疾病病史的人群，可能腹痛起始部位受原有疾病影响，不过总体仍遵循急性阑尾炎腹痛起始于上腹部或脐周的一般规律。

2.转移过程：数小时（通常6-8小时）后腹痛转移并固定于右下腹，这是急性阑尾炎的典型症状之一。此转移过程是由于阑尾的炎症刺激壁层腹膜，引起躯体神经定位痛。在婴幼儿中，由于其大网膜发育不完善，炎症不易局限，腹痛转移不典型的情况较为常见；老年人对疼痛的感知相对迟钝，腹痛转移可能不明显，需密切观察。

二、胃肠道症状

1.恶心、呕吐：早期即可出现恶心、呕吐，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。儿童发生恶心、呕吐的频率可能相对较高，因为儿童的胃肠道神经调节相对不稳定。对于有不良生活方式（如暴饮暴食后发病）的人群，恶心、呕吐症状可能在腹痛之前或同时出现，而有慢性胃肠道病史的人群，可能本身胃肠道较为敏感，恶心、呕吐症状可能更明显。

2.便秘或腹泻：部分患者会出现便秘或腹泻症状。便秘可能是因为阑尾炎症刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱，粪便排出受阻；腹泻则可能是肠道受到炎症刺激后的应激反应。在老年人群中，本身肠道功能相对较弱，便秘或腹泻的表现可能更为突出，需要关注其水电解质平衡情况。

三、全身症状

1.发热：多有低热，体温一般在37.5-38.5℃左右，是机体对炎症的反应。随着炎症加重，体温可升高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发热时波动可能相对较大；老年人由于机体抵抗力较弱，发热可能持续时间较长或体温波动不典型。有免疫功能低下病史的人群，发热可能更为复杂，需要警惕合并其他感染的可能。

2.乏力：患者可感到全身乏力，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，能量消耗增加。不同年龄、性别人群乏力的表现程度可能有所不同，一般来说，青少年体力相对较好，乏力表现可能相对较轻；女性在生理期等特殊时期，乏力可能会有一定程度的加重。