胃反流性咽喉炎有多种症状，包括咽喉部异物感，因胃酸反流刺激黏膜致局部感觉异常，有胃病史或不良生活方式人群易出现；咽喉疼痛，胃酸反流引起炎症致神经末梢受刺激疼痛，不同人群表现有别；声音嘶哑，反流胃酸刺激喉部黏膜影响声带功能，儿童影响语言发育、成人职业用声人群受工作影响大；咳嗽，胃酸反流刺激咽喉及气管黏膜致刺激性干咳，不同人群表现有差异；部分患者还会咽部异物感伴反酸烧心，在有胃食管反流基础人群中常见，女性孕期易出现此类表现。
1.咽喉部异物感：患者常感觉咽喉部有异物，咳之不出，咽之不下，这是较为常见的症状之一。其发生机制主要是胃酸反流刺激咽喉部黏膜，导致局部感觉异常。无论是儿童还是成人，都可能出现该症状，儿童可能表现为频繁清嗓等行为。对于有胃病史或不良生活方式（如进食后立即平卧等）的人群，更易出现此异物感。
2.咽喉疼痛：咽喉部位会有不同程度的疼痛，疼痛性质可为刺痛、灼痛等。胃酸反流引起咽喉黏膜的炎症反应，炎症刺激神经末梢导致疼痛。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛，但会出现哭闹、拒食等表现；女性在生理期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，可能对疼痛更敏感，症状可能相对更明显。长期有不良生活方式（如大量吸烟、饮酒）的人群，咽喉疼痛可能更易发生且恢复较慢。
3.声音嘶哑：反流的胃酸等刺激喉部黏膜，影响声带的正常功能，导致声音嘶哑。儿童如果发生胃反流性咽喉炎出现声音嘶哑，可能会影响其语言发育相关的交流等；成人中，职业用声人群（如教师、歌手等）出现声音嘶哑后对工作影响较大。有胃病史且长期用声过度的人群，声音嘶哑的风险更高。
4.咳嗽：咳嗽是胃反流性咽喉炎的常见表现之一，多为刺激性干咳。胃酸反流刺激咽喉部及气管黏膜，引发咳嗽反射。儿童的呼吸道相对敏感，出现咳嗽时需更谨慎排查胃反流性咽喉炎等情况；老年人由于机体功能衰退，咳嗽反射可能相对不典型，但同样可能受胃反流影响出现咳嗽症状。有慢性咳嗽病史且伴有胃相关不适的人群，要考虑胃反流性咽喉炎导致咳嗽的可能。
5.咽部异物感伴反酸烧心：部分患者会同时伴有反酸、烧心的症状，反酸是指胃内容物反流至食管甚至口腔，烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。这种症状组合在有胃食管反流基础的人群中更为常见，无论是年轻人因不良饮食习惯导致，还是老年人因胃肠功能减退引发胃反流，都可能出现此类表现。女性在孕期由于激素变化及子宫增大压迫胃部等因素，更易出现反酸烧心伴随咽喉部症状的情况。
