急性胃肠炎用药治疗
急性胃肠炎病因包括病毒、细菌感染及不洁饮食等,不同年龄病因有差异;症状有腹泻、呕吐等,严重可致脱水等;药物治疗包括补液、止吐、止泻、抗感染等,需注意特殊人群;非药物干预有饮食调整和休息;特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有注意事项
一、病因与诱因
急性胃肠炎多由病毒(如诺如病毒、轮状病毒等)、细菌(如大肠埃希菌、沙门菌等)感染,或食用不洁食物、暴饮暴食、进食生冷刺激食物等引起。不同年龄人群病因可能有差异,儿童更易因感染病毒导致,而成人可能因进食被细菌污染的食物发病。
二、症状表现
主要有腹泻、呕吐、腹痛等症状,严重时可出现脱水(表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等)、发热等。不同性别在症状表现上无本质差异,但不同年龄人群症状严重程度可能不同,儿童可能因腹泻、呕吐更易出现脱水等严重情况。
三、药物治疗原则
1.补液药物:用于纠正脱水和电解质紊乱,如口服补液盐,能补充水分和钠、钾等电解质,适用于轻中度脱水患者,不同年龄患者可根据体重等情况选择合适的补液盐剂型及用量。
2.止吐药物:如多潘立酮等,可缓解呕吐症状,但需注意儿童使用时要谨慎选择合适药物及剂量,避免影响儿童健康。
3.止泻药物:如蒙脱石散,能吸附肠道内毒素和病菌,起到止泻作用,不同年龄患者均可使用,但需注意用法用量。
4.抗感染药物:若为细菌感染引起,可根据病情选用合适抗生素,如诺氟沙星等,但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,要避免滥用抗生素。
四、非药物干预
1.饮食调整:发病期间应进食清淡、易消化食物,如稀粥、面条等,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物,减轻胃肠负担,不同年龄患者饮食调整需根据其消化能力等进行,儿童可给予易消化的流食或半流食。
2.休息:保证充足休息,有助于身体恢复,不同年龄人群均需注意休息,儿童要保证足够的睡眠时间。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患急性胃肠炎时,由于其生理特点,更易出现脱水等严重情况,在治疗时要密切关注其精神状态、尿量等情况,补液要及时准确,药物选择要考虑儿童的耐受性和安全性,避免使用不适合儿童的药物。
2.孕妇:孕妇患急性胃肠炎时用药需格外谨慎,某些药物可能会对胎儿产生影响,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,同时要注意补液等支持治疗。
3.老年人:老年人常伴有基础疾病,患急性胃肠炎时要注意可能会诱发基础疾病加重,在治疗时要综合考虑其基础疾病情况,选择合适的治疗方案,密切监测病情变化。



