高血压脑病常见症状有头痛（颅内压升高致弥漫性全头部胀痛或搏动性痛，约80%以上患者出现且多为首发）、抽搐（约30%-50%患者出现，因血压骤升致大脑皮质功能紊乱神经元异常放电）、意识障碍（不同程度，血压越高、进展越快概率越高程度越重）、视力障碍（约20%-40%患者出现，因眼底血管病变及颅内压升高影响视神经等功能），不同年龄人群表现可能有差异，有高血压病史、特殊生理时期女性、生活方式不健康人群需关注，出现相关症状应警惕及时就医。
高血压脑病最常见的症状——抽搐
高血压脑病患者发生抽搐较为常见，多为全身性抽搐，也可表现为局限性抽搐。这是因为血压急剧升高，脑血管痉挛、缺血、脑水肿等导致大脑皮质功能紊乱，引起神经元异常放电所致。有临床资料表明，约30%-50%的高血压脑病患者会出现抽搐症状，抽搐发作时患者意识可丧失，双眼上翻，牙关紧闭等。
高血压脑病最常见的症状——意识障碍
患者可出现不同程度的意识障碍，轻者表现为嗜睡，重者可出现昏迷。这是由于脑部血液循环障碍，脑功能严重受损，影响了大脑的高级神经功能。一般来说，血压越高、病情进展越快，意识障碍发生的概率越高且程度可能越重。例如，当收缩压急剧升高至很高水平时，脑血流自动调节机制失调，脑灌注过多，引发脑水肿等病变，进而迅速影响意识状态。
高血压脑病最常见的症状——视力障碍
患者常出现视力模糊、视野缺损等视力障碍表现。主要是因为高血压导致眼底血管病变以及颅内压升高影响了视神经等结构的功能。视网膜血管痉挛、水肿等可影响视网膜的正常功能，而颅内压增高对视神经造成压迫等，从而引起视力方面的异常，约有20%-40%的高血压脑病患者会出现视力障碍相关表现。
对于不同年龄的人群，高血压脑病导致上述症状的机制及表现可能有一定差异。例如，儿童患者由于血管弹性等与成人不同，血压急剧升高时引发相关症状的方式可能有其特点，但总体核心症状仍包括头痛、抽搐、意识障碍、视力障碍等。对于有高血压病史的人群，若出现上述相关症状，应高度警惕高血压脑病的可能，及时就医进行相关检查和治疗。女性在某些特殊生理时期，如妊娠期等，血压波动可能更易引发高血压脑病及相应症状，需特别关注血压变化及自身身体状况。生活方式不健康，如长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等人群，本身高血压患病风险高，发生高血压脑病时上述症状可能更易出现且病情可能更严重，因此这类人群更应注重保持健康生活方式以预防高血压脑病的发生。
