胃十二指肠炎症状多样，包括腹痛，其部位和规律因溃疡类型而异；消化不良相关症状有腹胀、嗳气、恶心呕吐等；还有反酸以及黑便或呕血等较严重症状，不同年龄人群表现有差异，生活方式等因素也会对症状产生影响。
一、腹痛
疼痛部位：上腹部是常见的疼痛部位，疼痛性质不一，可为隐痛、胀痛、烧灼样痛等。一般来说，胃溃疡引起的疼痛多在剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡引起的疼痛多在上腹部偏右。不同年龄阶段人群腹痛表现可能有差异，儿童患者腹痛表述可能相对模糊，而成人能较准确描述疼痛位置等特点。生活方式方面，长期饮食不规律、精神压力大的人群可能更易出现腹痛症状，且病史较长者腹痛可能反复发作且症状有一定变化。
疼痛规律：十二指肠溃疡常表现为空腹痛，即空腹时疼痛，进食后可缓解；而胃溃疡多为进食后疼痛，进食一段时间后缓解。
二、消化不良相关症状
腹胀：患者常感觉上腹部饱胀不适，尤其在进食后更为明显。不同年龄人群腹胀感受不同，儿童可能表现为不愿进食、腹部膨隆等；成年人则能明确表述腹部胀满的感觉。生活方式上，进食过快、过多摄入产气食物等都可能加重腹胀，有胃十二指肠炎病史者腹胀可能因病情波动而时轻时重。
嗳气：患者会出现气体从胃内向上反流至咽喉部的现象，可伴有酸腐气味。年龄较小的儿童嗳气可能与胃肠功能发育不完善及饮食因素有关，成年患者嗳气可能受精神因素影响较大，比如长期精神紧张时嗳气可能增多。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心感，严重时可引发呕吐。儿童患者呕吐可能更频繁，且易出现脱水等情况，需特别关注；成年患者呕吐后可能会暂时缓解腹部不适，但长期频繁呕吐会影响营养摄入。病史较长者恶心、呕吐症状可能与病情的反复发作及胃十二指肠黏膜的病变程度相关。
三、其他症状
反酸：胃内酸性内容物反流至食管甚至口腔，导致患者感觉口腔有酸味。不同年龄人群反酸感受有别，老年患者可能因食管下括约肌功能减退等因素更易出现反酸；生活方式上，进食过多甜食、咖啡等易诱发反酸，有胃十二指肠炎病史者反酸可能是病情活动的表现之一。
黑便或呕血：这是比较严重的症状表现，提示可能存在胃十二指肠黏膜的较严重损伤，有出血情况。如果出现黑便，可能是少量慢性出血；呕血则往往提示有较大量的出血。不同年龄人群对黑便、呕血的耐受和反应不同，儿童出现黑便或呕血需高度重视，可能影响生长发育，成年人出现则需及时就医明确出血原因及病情严重程度，病史中有溃疡病史等情况的患者出现此类症状更要警惕病情变化。
