阑尾炎可通过症状表现、体格检查、实验室检查及影像学检查综合确定，症状上典型腹痛起始于上腹或脐周后转移固定右下腹，伴胃肠道症状；体格检查有右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛、肌紧张等表现；实验室检查血常规白细胞及中性粒细胞比例升高，CRP升高；影像学检查腹部B超可发现肿大阑尾等，腹部CT对不典型阑尾炎诊断价值高，不同人群各检查表现有差异需全面评估。
一、症状表现
1.腹痛特点：典型的阑尾炎腹痛多起始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，这是因为阑尾的神经传导特点所致，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群此腹痛特点通常较为一致，但儿童可能表述不清晰需仔细观察。
2.胃肠道症状：早期可出现恶心、呕吐等症状，部分患者还可能伴有食欲减退。不同人群因自身机体状况不同，胃肠道症状表现轻重有所差异，比如老年人可能胃肠道功能较弱，症状相对更明显。
二、体格检查
1.压痛：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定压痛，这是阑尾炎较可靠的体征，各年龄段人群麦氏点压痛表现相似，但儿童因腹部脂肪厚度等因素可能压痛表现不典型需结合其他情况判断。
2.反跳痛：炎症波及腹膜时可出现反跳痛，即按压右下腹后突然松手时疼痛加剧，不同人群反跳痛的敏感度可能因个体差异有别。
3.肌紧张：当阑尾炎症较重波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张，不过小儿腹肌发育不完善等因素可能影响肌紧张的判断。
三、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，一般来说，白细胞计数可升高至（10-20）×10/L，中性粒细胞比例多在70%以上，但儿童尤其是婴幼儿白细胞计数正常或轻度升高时也不能排除阑尾炎，需结合其他表现综合判断。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP会升高，其升高程度与炎症严重程度相关，不同年龄人群CRP的正常范围不同，可作为炎症的辅助判断指标。
四、影像学检查
1.腹部B超：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况，对于儿童、孕妇等特殊人群，B超是较为安全的检查方式，能清晰显示阑尾形态等，但对于肥胖患者可能受肠道气体等干扰影响诊断准确性。
2.腹部CT：能更清晰地显示阑尾情况，对于不典型阑尾炎等情况诊断价值较高，但儿童等特殊人群需权衡辐射风险，一般在其他检查不能明确诊断时考虑使用。
通过综合症状表现、体格检查、实验室检查及影像学检查等多方面情况来确定是否为阑尾炎，不同人群在各检查项目中的表现可能存在差异，需全面细致地进行评估。
