胃出血有什么症状

胃出血症状因出血速度、量、部位等不同而异，有呕血与黑便（出血快量多可呕血，颜色多样，出血久呕血呈咖啡渣样，黑便多为柏油样便，不同人群表现有差异，相关病史及生活方式人群需警惕）、头晕乏力心慌等全身症状（急性大量出血致循环血容量骤减出现，不同年龄耐受不同，生活方式不健康及有心血管病史人群需注意鉴别），少量慢性出血可能仅大便隐血试验阳性（胃部基础疾病人群需定期检查），一般无明显性别差异致症状不同，女性特殊生理期时胃出血全身症状可能因自身基础情况有别。

呕血与黑便：这是胃出血较为特征性的表现。如果出血速度较快、量较多，血液在胃内停留时间较短，可表现为呕血，呕血的颜色可能为鲜红色或暗红色，若出血在胃内停留较久，血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕血则呈咖啡渣样。而黑便通常是因为血液中的血红蛋白在肠道内被消化酶和细菌分解，形成硫化铁，使大便呈黑色，且发亮，形如柏油，故又称为柏油样便。例如，上消化道大量出血时，患者多会出现呕血与黑便的情况。不同年龄人群表现可能有差异，儿童胃出血相对少见，但一旦发生，呕血或黑便的表现可能更需紧急处理；老年人胃出血可能因基础疾病影响，症状可能不典型，但仍会有相应消化道出血的表现。生活方式方面，长期饮酒、吸烟的人群胃黏膜受损，更易出现胃出血，若出现相关症状需警惕。有胃溃疡、胃炎等病史的人群，本身胃黏膜有病变基础，发生胃出血时症状可能更易出现且需重点关注。

头晕、乏力、心慌等全身症状：急性大量出血时，由于循环血容量急剧减少，患者可出现头晕、乏力、心慌、冷汗等表现，严重时可出现晕厥、四肢冰凉等休克表现。这是因为失血导致机体循环血量不足，各个组织器官供血供氧减少。不同年龄的人群对失血的耐受程度不同，儿童和老年人相对更敏感，出现这些全身症状时需及时评估失血情况。生活方式不健康的人群，如长期熬夜、饮食不规律的人，本身身体机能可能相对较弱，出现全身症状时更应重视。有心血管疾病病史的人群，出现心慌等症状时需鉴别是胃出血导致的循环血量不足还是原有心血管疾病发作。

其他症状：少量慢性出血时，可能仅有大便隐血试验阳性，而无明显的呕血和黑便等表现。对于有胃部基础疾病的人群，如患有萎缩性胃炎、胃息肉等，需定期进行大便隐血检查，以便早期发现少量胃出血情况。在不同性别方面，一般无明显性别差异导致胃出血症状的不同，但女性在特殊生理期等情况下，身体状态不同，若发生胃出血，可能在全身症状的表现上因自身基础情况有所不同。