肩周炎胳膊抬不起来怎么办
肩周炎可通过物理治疗(热敷、理疗、运动疗法,运动疗法包括钟摆运动、爬墙运动)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童避免使用)、中医治疗(针灸、推拿按摩,特殊人群及特定病情者需谨慎)来治疗,一般病情严重经长期保守治疗无效时才考虑手术治疗。
一、物理治疗
1.热敷:利用温热效应促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于年龄较大、血液循环相对较慢的人群,热敷能更好地改善肩部血液供应,但糖尿病患者需注意温度,避免烫伤。
2.理疗:包括超短波、红外线等理疗方法。超短波能深入组织内部产生热效应,促进炎症吸收;红外线可改善局部血液循环。一般每周进行2-3次理疗,每次持续15-20分钟。不同年龄人群对理疗的耐受程度略有差异,但多数人群均可适用,不过皮肤有破损或感觉障碍的人群需谨慎使用。
3.运动疗法
钟摆运动:身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右摆动及画圈运动,每次10-15分钟,每天3-4次。该运动可逐渐增加肩关节的活动范围,适合各年龄段人群,但运动幅度应循序渐进,避免过度牵拉造成损伤。
爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后缓慢放下,重复进行。每天可进行3-4组,每组10-15次。对于老年人关节灵活性较差的情况,可适当降低难度,比如从较低位置开始练习。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能起到抗炎、止痛的作用,有助于缓解肩周炎引起的疼痛和炎症,但儿童应避免使用此类药物,因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一些潜在风险,如影响肾功能等。药物的选择需根据个体情况,在医生评估后使用。
三、中医治疗
1.针灸:通过针刺肩部相关穴位,如肩髃、肩髎等穴位,起到疏通经络、调和气血的作用。一般每周进行2-3次针灸治疗,每次留针20-30分钟。对于孕妇等特殊人群,针灸需谨慎,因为某些穴位的针刺可能会对妊娠产生影响。
2.推拿按摩:由专业人员进行肩部的推拿按摩,可放松肩部肌肉,改善肩关节活动度。但对于肩关节有急性炎症、骨折等情况的人群不适合推拿按摩。老年人骨骼相对脆弱,推拿按摩时力度要适中,避免造成二次损伤。
四、手术治疗
一般情况下肩周炎通过非手术治疗可取得较好疗效,只有在病情非常严重、经长期保守治疗无效时才考虑手术治疗,如肩关节镜下松解术等。手术治疗有一定的适应证和风险,需严格评估患者的病情、身体状况等后决定是否采用。



