膝关节疼痛原因主要是什么

膝关节疼痛由多种原因引起，包括随年龄增长软骨退变、不合理生活方式加速磨损的膝关节退行性病变；运动扭伤等急性外伤及长期反复微小创伤的外伤；骨性关节炎中软骨磨损致骨质增生刺激周围组织和类风湿关节炎自身免疫攻击滑膜的膝关节炎症；以及少见的膝关节感染和周围肿瘤引发的疼痛。

一、膝关节退行性病变

1.年龄因素影响：随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐发生磨损、退变，这是膝关节退行性病变导致疼痛的重要原因。一般40岁以后，软骨的代谢开始出现变化，修复能力下降，到60岁左右，很多人都会出现不同程度的膝关节软骨磨损，进而引发疼痛。例如，长期进行重体力劳动或频繁剧烈运动的人群，膝关节软骨磨损会更早更严重，疼痛出现的年龄可能会提前。

2.生活方式影响：长期不合理的运动方式，如过度奔跑、跳跃等，会加速膝关节软骨的磨损；体重超标会增加膝关节的负担，使软骨承受更大压力，从而加速退变，导致疼痛。比如肥胖人群膝关节疼痛的发生率明显高于正常体重人群。

二、外伤

1.急性外伤：如运动时的扭伤、摔倒时膝关节的撞击等，可能导致膝关节周围的韧带损伤、半月板损伤或骨折等。例如篮球运动中突然的扭转动作可能导致膝关节半月板撕裂，从而引起剧烈疼痛，同时可能伴有肿胀、活动受限等症状。

2.慢性累积性外伤：长期反复的微小创伤也会引起膝关节疼痛。比如长期从事蹲起工作的人群，膝关节软骨、半月板等会因反复摩擦而逐渐受损，日积月累后出现疼痛症状。

三、膝关节炎症

1.骨性关节炎：除了退行性病变因素外，炎症反应也参与其中。关节软骨磨损后，其下的骨质会发生增生、硬化，刺激周围组织引起炎症，导致疼痛。炎症会使局部组织充血、水肿，进一步加重疼痛症状。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节。免疫系统错误地攻击膝关节滑膜，导致滑膜炎症，出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，且病情会逐渐进展，若不及时控制，会导致关节畸形和功能丧失。女性患类风湿关节炎的概率相对男性略高，发病年龄可在各个年龄段，但多见于30-50岁。

四、其他原因

1.感染：膝关节感染较为少见，但一旦发生会引起剧烈疼痛。细菌等病原体侵入膝关节后，会引发炎症反应，导致关节红肿、热痛，同时可能伴有发热等全身症状。例如外伤后伤口污染或血源性感染都可能导致膝关节感染。

2.肿瘤：膝关节周围的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起疼痛。骨肿瘤会破坏骨质结构，软组织肿瘤会压迫周围组织，从而导致膝关节疼痛，这种疼痛通常呈进行性加重，可能伴有局部肿块等表现。