孕38周需进行一般检查（测体重、血压）、产科检查（测宫高腹围、查胎位）、超声检查（了解胎儿情况）、实验室检查（血常规、尿常规）、胎心监护检查，特殊人群如妊娠合并糖尿病、高龄孕妇需特殊对待，各项检查全面评估孕妇和胎儿状况以确保顺利分娩。
一、一般检查
1.体重测量：通过测量体重可了解孕妇体重增长情况，一般孕晚期每周体重增长约0.5千克，若增长过快或过慢都可能存在问题，比如增长过快需警惕妊娠期糖尿病、妊娠高血压等风险，增长过慢可能胎儿发育受限等。
2.血压测量：监测血压能及时发现妊娠高血压疾病，妊娠高血压会影响母婴健康，正常血压应低于140/90mmHg，若血压升高需进一步评估和处理。
二、产科检查
1.宫高和腹围测量：宫高和腹围可以初步估计胎儿大小及孕周是否相符。随着孕周增加，宫高和腹围有一定的增长规律，通过定期测量能动态观察胎儿生长发育情况，若宫高腹围增长异常，可能提示胎儿过大、过小或羊水异常等情况。
2.胎位检查：孕38周时需确定胎位，正常胎位为头位，若为臀位、横位等异常胎位，可能需要在医生评估后考虑分娩方式等相关问题，因为异常胎位可能增加难产的风险等。
三、超声检查
1.胎儿超声检查：通过超声可以了解胎儿的生长发育情况，包括胎儿双顶径、股骨长等指标，评估胎儿大小是否与孕周相符，还能观察胎儿的胎位、胎盘位置、羊水情况等。例如双顶径一般孕38周时约在9.0厘米左右，股骨长约在7.2厘米左右，通过这些指标综合判断胎儿发育是否正常。
四、实验室检查
1.血常规检查：了解孕妇是否有贫血等情况，孕期贫血可能影响孕妇自身健康及胎儿的生长发育，正常孕妇血红蛋白值应在110g/L以上，若低于此值则需进一步查找原因并处理。
2.尿常规检查：查看是否有蛋白尿等情况，蛋白尿可能是妊娠高血压疾病的表现之一，同时也能了解是否有泌尿系统感染等问题，正常尿常规中蛋白应为阴性。
五、胎心监护
1.胎心监护检查：通过胎心监护了解胎儿在宫内的情况，监测胎心率的变化以及宫缩时胎心的反应等。正常胎心基线在110-160次/分钟，若胎心监护出现异常，可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，需要进一步评估和处理。
对于特殊人群，比如有妊娠合并症的孕妇，如妊娠合并糖尿病，在孕38周时除了上述常规检查外，可能还需要更密切监测血糖等情况；对于高龄孕妇，需要更加谨慎评估各项检查结果，因为高龄孕妇发生胎儿异常等风险相对增加。总之，孕38周的各项检查是为了全面评估孕妇和胎儿的状况，确保顺利分娩。
