阑尾炎的诊断需综合多方面表现，典型症状是转移性右下腹痛，不同年龄段表现有差异；体格检查有右下腹压痛、反跳痛等体征及相关试验；实验室检查可见血常规白细胞等升高、CRP升高；影像学检查包括B超和CT，B超适用于特殊人群但受干扰，CT对不明确诊断价值高，出现相关表现需及时就医明确是否患病
一、症状表现观察
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，初期可能出现中上腹或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。不同年龄段人群症状表现有差异，儿童阑尾炎症状往往不典型，可能仅表现为胃肠道不适如恶心、呕吐等；老年人阑尾炎症状可能较轻微，腹痛不明显但全身症状相对明显，如发热等。女性在妊娠期阑尾炎，疼痛位置会随妊娠月份变化而改变。
二、体格检查
1.右下腹压痛：这是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但也可能因阑尾位置变异而有所不同。
2.反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者感到疼痛加剧，提示存在腹膜刺激征，多表示阑尾炎症较重，可能已出现化脓、坏疽或穿孔等情况。
3.结肠充气试验（罗夫辛征）：用一手按压左下腹降结肠部，另一手反复压迫近侧结肠，若引起右下腹疼痛，即为阳性，提示阑尾有炎症。
4.腰大肌试验：患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若引起右下腹疼痛，提示阑尾位置较深，靠近腰大肌。
5.闭孔内肌试验：患者仰卧位，右髋和右膝均屈曲90°，然后将右股向内旋转，若引起右下腹疼痛，提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。
三、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，一般白细胞计数可在（10-20）×10/L之间，中性粒细胞比例多在70%-90%以上，但对于儿童、老年人或免疫力低下的患者，白细胞升高可能不明显。
2.C反应蛋白（CRP）：CRP会升高，其升高程度与炎症严重程度相关，可作为炎症的指标之一。
四、影像学检查
1.腹部B超：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况，对于诊断有一定帮助，尤其适用于妊娠期、小儿及肥胖患者等，因为这些人群CT检查可能受限。但B超检查结果会受肠气干扰等因素影响，有时可能存在一定的假阴性或假阳性。
2.腹部CT：对于诊断不明确的阑尾炎，CT检查可以更清晰地显示阑尾的形态、周围组织情况等，能更准确地判断阑尾是否发炎以及炎症的严重程度，尤其是对于复杂阑尾炎的诊断价值较高。
如果出现上述相关表现，应及时就医，医生会综合症状、体格检查、实验室检查及影像学检查等结果来明确是否得了阑尾炎。
