治疗椎动脉型颈椎病的药物包括改善循环的倍他司汀（可改善内耳及脑循环，适用于相关症状患者，部分患者需慎用）、神经营养的甲钴胺（参与代谢、修复神经，适用于有神经症状患者，孕妇等需权衡）、非甾体抗炎的布洛芬（抑制COX减少前列腺素合成来止痛，成人可用，儿童慎用，老年人需注意风险），治疗时首先考虑非药物干预措施，药物治疗需综合患者具体情况选择，用药前最好咨询医生或药师以确保安全合理。
一、改善循环药物
（一）倍他司汀
1.作用机制：可改善内耳循环，增加脑血流量，对椎动脉型颈椎病因椎动脉供血不足引起的头晕等症状有一定缓解作用。多项临床研究表明，倍他司汀能有效改善椎-基底动脉系统的血液循环，减轻头晕、眩晕等不适症状。
2.适用情况：适用于椎动脉型颈椎病出现头晕、眩晕等症状的患者，不同年龄、性别患者均可使用，但需注意有消化性溃疡活动期、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者等应慎用。老年患者使用时需密切监测，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢可能受影响。
二、神经营养药物
（一）甲钴胺
1.作用机制：作为一种内源性的辅酶B，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进髓鞘的合成，修复受损的神经组织。临床研究显示，甲钴胺可改善神经根的营养状况，对椎动脉型颈椎病引起的神经相关症状有一定的改善作用。
2.适用情况：各年龄段患者均可使用，尤其适用于椎动脉型颈椎病伴有神经症状（如上肢麻木等）的患者。但对于孕妇及哺乳期妇女，需权衡利弊后使用，因为目前关于孕妇及哺乳期妇女使用甲钴胺的安全性研究还需进一步明确，儿童使用时也需在医生指导下谨慎应用，根据体重等情况调整剂量等。
三、非甾体抗炎药
（一）布洛芬
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。有研究证实，布洛芬能有效缓解椎动脉型颈椎病患者因局部炎症等引起的颈部疼痛等症状。
2.适用情况：成人可使用，儿童需慎用，因为儿童的肝肾功能发育不完善，使用布洛芬可能会引起不良反应。老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血、溃疡等风险，需密切关注，且应在医生指导下使用，根据病情调整剂量。
在治疗椎动脉型颈椎病药物选择上，首先应考虑非药物干预措施，如颈椎牵引、物理治疗（如热敷、按摩等，但按摩需由专业人员操作，避免不当按摩加重病情）等。如果药物治疗，需根据患者具体症状、年龄、基础疾病等综合选择上述药物，且在使用任何药物前最好咨询医生或药师，以确保用药安全合理。
