动脉硬化吃什么药
调脂稳定斑块药物（如他汀类、依折麦布）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善血管内皮功能药物（如叶酸），还提及特殊人群（老年、女性、有特殊病史患者）用药注意事项，包括老年患者需关注药物不良反应及出血风险等，女性患者要考虑激素等因素个体化用药，有特殊病史患者使用相关药物需谨慎并采取对应措施。
一、调脂稳定斑块药物
1.他汀类药物：是临床上常用的调脂药物，通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，还具有稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎等作用，可降低动脉硬化患者心血管事件风险，如阿托伐他汀等。
2.依折麦布：通过抑制小肠对胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，可与他汀类药物联合使用，增强调脂效果，适用于不能耐受他汀类药物或单药治疗效果不佳的患者。
二、抗血小板药物
1.阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，阻止血栓素A的生成，从而抑制血小板聚集，降低动脉硬化患者发生心肌梗死、脑梗死等血栓事件的风险，是动脉硬化患者预防心血管事件的基础用药之一，但对于有严重胃肠道疾病等特殊情况的患者需谨慎使用。
2.氯吡格雷：为二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，抑制血小板聚集，主要用于不能耐受阿司匹林或存在阿司匹林禁忌证的患者，或与阿司匹林联合用于某些高危动脉硬化患者的抗血小板治疗。
三、改善血管内皮功能药物
1.叶酸：同型半胱氨酸升高是动脉硬化的独立危险因素，叶酸可以参与同型半胱氨酸的代谢，降低血浆同型半胱氨酸水平，从而可能有助于改善血管内皮功能，降低动脉硬化发生发展风险，对于伴有高同型半胱氨酸血症的动脉硬化患者可考虑补充叶酸。
特殊人群注意事项
1.老年患者：老年动脉硬化患者在用药时需密切关注药物的不良反应，如他汀类药物可能增加老年患者肌病的风险，应定期监测肝功能、肌酸激酶等指标；抗血小板药物需注意出血风险，根据患者的整体健康状况和出血风险评估合理选择药物及调整剂量。
2.女性患者：女性动脉硬化患者在用药时需考虑激素水平等因素对药物代谢和疗效的影响，例如部分药物在女性不同生理周期可能有不同的反应，同时要关注女性患者特殊的心血管疾病风险因素，在用药选择和监测上要更加个体化。
3.有特殊病史患者：对于有肝脏疾病病史的患者，使用他汀类药物等经肝脏代谢的药物时需谨慎，因为药物代谢可能受到影响，要密切监测肝功能；对于有胃肠道溃疡病史的患者，使用阿司匹林等可能导致胃肠道刺激的药物时，需采取相应的保护胃黏膜措施或选择其他合适药物。
