后背扭到筋后可按以下方式处理：首先要休息制动；24-48小时内急性期冷敷，48小时后恢复期热敷；儿童避免用非甾体类抗炎药，成年人可在医生指导下用相关外用药；疼痛缓解后进行早期轻度活动，随恢复渐增后期适度锻炼；若疼痛剧烈、肿胀明显等则需及时就医，不同年龄人群处理有别且需依自身情况调整。
一、休息制动
后背扭到筋后首先要立即停止引起疼痛的动作，尽量保持舒适的姿势休息，避免进一步加重损伤。对于不同年龄人群，儿童可能因为活泼好动更易发生此类情况，休息制动能防止损伤范围扩大；成年人若因运动等导致后背扭筋，休息制动也是首要步骤，让受伤部位得到初步的稳定，减少刺激。
二、冷敷与热敷
1.急性期冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，可垫上毛巾；成年人冷敷同样能有效减轻早期的炎症反应。
2.恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在患处，温度以皮肤能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环，有助于淤血和肿胀的吸收。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜，儿童皮肤娇嫩，温度要更低些。
三、药物辅助
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，但儿童应避免使用此类药物，可优先采用物理治疗等方式。成年人若疼痛较明显，可在医生指导下考虑使用外用的非甾体类抗炎药膏等，如含有双氯芬酸等成分的药膏，不过使用时要注意皮肤是否有过敏等情况。
四、康复锻炼
1.早期轻度活动：在疼痛有所缓解后，可进行一些轻度的康复锻炼，如缓慢的屈伸背部、左右转动背部等动作，但要注意幅度不宜过大。儿童康复锻炼需在家长看护下进行简单轻柔的动作；成年人可逐渐增加活动幅度和强度，但都要以不引起疼痛加剧为度。
2.后期适度锻炼：随着恢复情况，可逐渐增加一些针对背部肌肉的锻炼，如小飞燕动作等，但要遵循循序渐进的原则。不同年龄人群的康复锻炼强度和具体动作选择需根据自身恢复情况调整，年龄较小的儿童可能需要更简单基础的康复动作来促进恢复。
五、就医情况
如果后背扭到筋后疼痛剧烈、肿胀明显、活动严重受限，或者经过休息、简单处理后症状无改善甚至加重，应及时就医。尤其是有既往背部疾病史的人群，更要警惕可能存在的其他问题，及时就医进行详细的检查和相应的治疗。例如有腰椎间盘突出病史的人后背扭筋后可能症状加重，需及时就医评估。
