阴道炎复发有多种常见原因，包括病原体未彻底清除，如不同年龄段因阴道微生态环境差异、生活方式不当（长期用抗生素、不洁性生活、不注意卫生）及既往病史影响易致病原体未清除而复发；阴道微生态失衡未纠正，如不同年龄因激素变化、生活方式（长期吸烟、过度清洁）及既往未重视恢复微生态易致微生态失衡复发；还有其他潜在因素，如女性生理结构易受周围菌群影响，糖尿病患者、怀孕女性等特殊人群易因自身状况导致阴道炎复发。
年龄因素：不同年龄段的人群阴道微生态环境有差异，例如老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，若初始感染的病原体未完全清除，就容易复发。年轻女性若患有滴虫性阴道炎等，治疗不规范，滴虫未被彻底杀灭，也易复发。
生活方式：长期使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡，使优势菌乳酸杆菌减少，其他病原体趁机繁殖，导致阴道炎复发。一些女性有不洁性生活史，再次接触病原体可引发复发。另外，不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，也为病原体滋生提供了条件，增加复发风险。
病史影响：有既往阴道炎反复发作病史的患者，其阴道内环境已经处于相对不稳定状态，再次遭遇病原体入侵时更易复发。例如有复发性霉菌性阴道炎病史的女性，由于阴道局部免疫等功能存在一定问题，复发几率相对较高。
阴道微生态失衡未纠正
年龄方面：如青春期女性激素水平变化较大，可能影响阴道微生态平衡，若之前有阴道炎病史，激素波动可能导致复发。围绝经期女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩，局部pH值升高，有益菌减少，容易发生阴道炎复发。
生活方式影响：长期吸烟的女性，烟草中的有害物质会影响阴道局部的血液循环和免疫功能，使阴道微生态更容易失衡，增加阴道炎复发概率。过度清洁阴道，频繁使用阴道洗剂冲洗，会破坏阴道原有的弱酸环境和正常菌群，导致阴道炎复发。
病史关联：既往有多次阴道炎发作且未重视恢复阴道微生态的患者，阴道微生态长期处于紊乱状态，即使本次感染治愈，再次受到外界因素影响时，微生态失衡难以快速恢复，从而容易复发。
其他潜在因素
性别相关：女性生理结构特殊，阴道与尿道、肛门邻近，容易受到周围菌群的影响。如果存在尿道感染等情况，细菌可能蔓延至阴道引发阴道炎复发。
特殊人群风险：糖尿病患者由于血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，pH值改变，适合念珠菌生长繁殖，容易合并霉菌性阴道炎且复发率高。怀孕女性阴道局部环境也会发生变化，若孕期发生阴道炎未规范治疗或治疗后易复发，产后身体恢复过程中也可能因激素等变化再次出现阴道炎复发情况。
