骨膜炎的症状有哪些

骨膜炎有局部疼痛（炎症刺激骨膜及周围组织致痛，不同人群表现有别）、局部肿胀（炎症致血管通透性增加、液体渗出致组织水肿）、局部压痛（炎症刺激周围神经及组织致按压疼痛）、活动受限（疼痛肿胀致病变部位活动受限制，不同人群受限程度不同）等症状。

具体表现：骨膜炎患者常出现病变部位的疼痛，疼痛程度可因病情轻重而异。例如，胫骨骨膜炎患者在行走、跑步或按压胫骨部位时会感到疼痛，这是由于炎症刺激骨膜及周围组织引起。不同年龄阶段的人群，疼痛感受可能有所不同，儿童可能因表达能力有限，表现为肢体不愿活动等；成年人则多能明确指出疼痛的具体位置和程度。对于有长期运动习惯的人群，如运动员，其骨膜炎引起的疼痛可能会影响训练和比赛，因为运动时炎症部位受到的刺激增加，疼痛会更明显。

机制：骨膜含有丰富的神经末梢，炎症发生时，局部组织充血、水肿，炎性介质释放，刺激神经末梢，从而产生疼痛感觉。

局部肿胀

具体表现：病变局部会出现肿胀现象，皮肤外观可能有轻度隆起。以足背骨膜炎为例，足背部位可见肿胀，用手触摸能感觉到组织增厚。肿胀的程度与炎症的严重程度相关，炎症越重，肿胀可能越明显。在性别方面，一般无明显差异，但不同生活方式人群肿胀表现可能有别，长期站立工作的人群，由于下肢血液回流相对不畅，骨膜炎引起的肿胀可能会更明显。

机制：炎症导致局部血管通透性增加，液体渗出到组织间隙，引起组织水肿，从而出现肿胀。

局部压痛

具体表现：用手指按压病变部位时，会有明显的压痛感。比如桡骨骨膜炎，按压桡骨相应部位时患者会感觉疼痛加剧。年龄较小的儿童在被按压时可能会因疼痛而哭闹，需要家长和医生更加轻柔且准确地进行检查。对于有既往骨膜炎病史的人群，再次发作时压痛可能会比首次发作时更敏感。

机制：炎症刺激周围神经及组织，使得按压时对局部的刺激传递到神经中枢，产生疼痛的感觉。

活动受限

具体表现：由于疼痛和肿胀等因素，患者病变部位的活动会受到限制。例如，膝关节骨膜炎患者在屈伸膝关节时会感到困难，无法正常完成下蹲、起立等动作。不同年龄段的人群活动受限程度不同，老年人本身关节活动度较差，骨膜炎引起的活动受限可能会对其日常行走、上下楼梯等活动产生较大影响；儿童则可能表现为肢体活动减少，不愿意进行原本喜爱的跑跳等活动。生活方式方面，长期缺乏运动的人群突然出现骨膜炎时，活动受限可能会更明显，因为其肢体的柔韧性和力量相对较差。

机制：疼痛使得患者为避免疼痛而不敢正常活动病变部位，肿胀也会限制关节等部位的正常活动范围，从而导致活动受限。