什么叫葡萄胎初期症状
葡萄胎初期有阴道流血,多在停经8-12周左右开始不规则流血且可发现水泡状物;子宫大于相应孕周且变软,停经12周后仍能触及增大子宫;部分患者妊娠呕吐出现早、症状重、持续时间长,因hCG水平异常升高刺激胃肠道所致;部分患者早期出现子痫前期征象,年龄较大者风险相对较高;少数患者有轻度甲状腺功能亢进表现,因葡萄胎组织产生的hCG类似促甲状腺激素刺激甲状腺引起。
一、阴道流血
葡萄胎初期常见症状之一是阴道流血,多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。这是因为葡萄胎组织与子宫壁之间发生剥离,使血窦开放导致出血。年龄较小的女性或有相关病史的女性发生葡萄胎时,阴道流血情况可能因个体差异在表现上略有不同,但本质是葡萄胎组织与子宫的关系异常引起的出血。
二、子宫异常增大、变软
多数葡萄胎患者的子宫大于相应孕周的正常妊娠子宫,且质地变软。这是由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血所致。一般来说,停经12周以后仍能触及增大的子宫。对于不同年龄的女性,子宫增大、变软的程度可能因身体基础状况等因素有所不同,例如年轻女性身体状况较好,子宫对葡萄胎组织增长的适应性可能在一定程度上影响增大的速度和程度,但总体表现为大于相应孕周的子宫。
三、妊娠呕吐
部分葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间较早,且症状相对严重,持续时间较长。这是因为葡萄胎时患者体内hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平异常升高,刺激胃肠道引起呕吐。不同性别在妊娠呕吐的表现上可能没有本质差异,但对于有既往妊娠呕吐经历的女性,发生葡萄胎时妊娠呕吐可能会更严重,需要引起重视,因为这可能是葡萄胎的一个提示信号。
四、子痫前期征象
部分葡萄胎患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期征象,虽然其发生机制尚不完全明确,但与葡萄胎患者体内的内分泌改变等因素有关。年龄较大的女性发生葡萄胎时出现子痫前期征象的风险可能相对较高,需要密切监测血压、尿蛋白等指标,以便及时发现异常情况并进行处理。
五、甲状腺功能亢进征象
少数葡萄胎患者可出现轻度甲状腺功能亢进表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤等,但突眼少见。这是因为葡萄胎组织产生的hCG具有类似促甲状腺激素的作用,刺激甲状腺引起甲状腺功能改变。不同生活方式的人群发生葡萄胎时出现甲状腺功能亢进征象的概率可能无明显差异,但有甲状腺疾病病史的女性在发生葡萄胎时,需要更加关注甲状腺功能的变化,因为原有甲状腺疾病可能会因葡萄胎的影响而加重。



