冠心病有哪些危害

冠心病可引发心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心脏性猝死等严重后果。急性心肌梗死患者住院期间病死率约5%-15%，存活者也会因心肌不可逆损伤影响心脏功能，老年人群、长期吸烟等不良生活方式者更易突发心肌梗死；约50%心力衰竭由冠心病引起，有冠心病病史者、绝经后女性冠心病患者、年龄较大者更易发生；心肌缺血致冠心病患者易出现心律失常，长期患病且控制不佳、年龄较大者更易发生，心房颤动还会显著增加脑卒中风险；冠心病是心脏性猝死重要原因，过度劳累等可诱发，有冠心病病史伴其他高危因素及年龄较大者猝死风险更高。

一、心肌梗死

冠心病最严重的危害之一是可引发心肌梗死。当冠状动脉发生急性严重狭窄或闭塞，导致心肌缺血坏死。据相关研究，急性心肌梗死患者住院期间的病死率约为5%-15%，即使存活，也会因心肌不可逆损伤，影响心脏功能，导致心脏收缩和舒张功能障碍，进而引发心力衰竭等一系列严重后果。在年龄方面，老年人群由于血管老化等因素，发生心肌梗死的风险更高，且预后相对较差；从生活方式看，长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动的冠心病患者，更易突发心肌梗死。

二、心力衰竭

冠心病长期发展可导致心力衰竭。心脏为维持正常血液循环，在心肌缺血缺氧情况下，会通过重构等代偿机制，但长期代偿会使心脏功能逐渐减退。数据显示，约50%的心力衰竭由冠心病引起。对于有冠心病病史的人群，随着病情进展，发生心力衰竭的概率会增加。女性冠心病患者在绝经后，由于雌激素水平变化等因素，心力衰竭的发生风险可能相对升高；年龄较大的冠心病患者，心脏本身功能储备下降，更易出现心力衰竭。

三、心律失常

冠心病患者易出现心律失常。心肌缺血会影响心脏电活动的稳定性，导致各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心房颤动等。心房颤动在冠心病患者中的发生率较高，而心房颤动可使脑卒中的风险显著增加，非瓣膜性心房颤动患者中，约15%-20%的脑卒中由其引起。在病史方面，长期患有冠心病且病情控制不佳的患者，心律失常发生的可能性更大；年龄较大的冠心病患者心脏电生理结构改变，也更易出现心律失常。

四、心脏性猝死

冠心病是导致心脏性猝死的重要原因之一。心脏性猝死多由严重心律失常引起，如室性心动过速、心室颤动等。有研究表明，冠心病患者发生心脏性猝死的风险比一般人群高很多。在生活方式上，过度劳累、大量饮酒等可诱发心脏性猝死的发生；对于有冠心病病史且伴有其他高危因素（如严重心律失常、左心室射血分数明显降低等）的患者，心脏性猝死风险更高，年龄较大的患者相对更易发生心脏性猝死。