骨膜炎都有什么症状
骨膜炎常见症状有局部疼痛(运动时加重、休息可缓、随病情发展休息时也可能痛、程度因个体和病情而异)、局部肿胀(炎症致组织反应性水肿、程度轻重不同)、局部压痛(按压病变部位有明显痛感、可初步判断炎症位置)、活动受限(因疼痛和炎症反应致不同程度受限),若为感染因素引起的化脓性骨膜炎可能出现发热等全身症状,非感染性一般无发热。
局部疼痛:是骨膜炎较为突出的症状。在运动或活动时疼痛往往会加重,休息后可有所缓解,但随着病情发展,即使休息时也可能存在疼痛,疼痛程度因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同。例如,长期进行跑步等下肢运动的人群,若发生胫骨骨膜炎,会出现胫骨部位的疼痛,运动时疼痛明显加剧。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能有所差异,儿童可能表现为哭闹不安等;女性在生理期等特殊时期,身体状态改变可能会对疼痛的感受有一定影响,但骨膜炎本身导致的疼痛机制主要还是局部炎症刺激神经末梢引起。
局部肿胀:炎症会引起局部组织的反应性水肿,导致患处肿胀。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅能通过触摸感觉到局部组织较饱满,重度肿胀则可见明显的外形改变。比如桡骨骨膜炎时,前臂相应部位会出现肿胀现象。生活方式中运动量过大、运动姿势不当等因素可能会诱发骨膜的炎症反应,进而加重肿胀情况;有基础疾病如痛风等的人群,若同时发生骨膜炎,肿胀等症状可能会相互影响。
局部压痛:用手指按压病变部位时会有明显的疼痛感,这是因为炎症刺激了骨膜上的神经感受器。通过压痛的部位可以初步判断骨膜炎症的位置,比如足部发生跟骨骨膜炎时,跟骨相应部位按压会有明显压痛。不同病史的人群,比如既往有骨折史的人,发生骨膜炎时压痛情况可能与单纯骨膜炎有所不同,因为骨折愈合等情况可能会影响局部组织状态。
活动受限:由于疼痛和局部的炎症反应,患者会出现不同程度的活动受限。例如膝关节骨膜炎患者,会出现膝关节活动不利,屈伸困难等情况。年龄较小的儿童在发生骨膜炎时,可能因为疼痛而不愿意活动相应肢体;女性在妊娠等特殊生理状态下,身体机能改变可能会使活动受限情况更需谨慎处理,要避免因活动受限导致肌肉萎缩等不良后果。
发热(部分情况):如果骨膜炎是由感染因素引起的,如细菌感染导致的化脓性骨膜炎,可能会出现发热症状,体温可升高,伴有寒战等表现。而非感染性因素引起的骨膜炎一般不会出现发热。不同年龄人群对感染的反应不同,儿童的免疫系统相对较弱,感染导致发热等全身症状可能更为明显;有免疫缺陷病史的人群发生感染性骨膜炎时,发热等表现可能不典型,需要更加仔细鉴别诊断。



