心脏跳动过慢即心动过缓，原因包括生理性和病理性等方面。生理性因素有运动员、长期体力劳动者心率慢及睡眠时迷走神经兴奋致心率减慢；病理性因素包含心脏本身疾病如病态窦房结综合征、房室传导阻滞，全身性疾病如甲状腺功能减退、颅内病变，药物因素如某些β受体阻滞剂等；其他因素有电解质紊乱如高钾血症、低温环境等。
生理性因素
运动员或长期体力劳动者：这类人群心脏功能较强，心率相对较慢，属于正常的生理现象。因为长期的运动训练使心肌收缩力增强，心输出量能满足机体在安静状态下的需求，所以心率会低于常人，一般心率可在50-60次/分钟左右，只要没有不适症状通常无需特殊处理。
睡眠状态：人在睡眠时，迷走神经兴奋，会导致心率减慢，这也是正常的生理调节，此时心率可能会降至40-50次/分钟左右，醒来后心率会逐渐恢复正常。
病理性因素
心脏本身的疾病：
病态窦房结综合征：多是由于窦房结及其周围组织发生病变，影响了窦房结的正常功能，导致心率减慢。常见于冠心病、心肌病等患者，患者可能会出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状，需要根据病情严重程度考虑安装起搏器等治疗措施。
房室传导阻滞：是指心脏电信号在心房和心室之间的传导出现障碍。根据阻滞程度分为一度、二度和三度房室传导阻滞。例如冠心病引起的心肌缺血、心肌炎、心肌病等都可能导致房室传导阻滞。二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞可能会引起严重的心动过缓，出现心输出量不足的表现，如乏力、气短等，严重时可发生阿斯综合征，需要及时处理，必要时安装起搏器。
全身性疾病：
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，引起心率减慢。患者还常伴有怕冷、乏力、水肿、体重增加等表现，通过检测甲状腺功能可以明确诊断，补充甲状腺激素后心率多可逐渐恢复。
颅内病变：如颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等病变累及调节心率的中枢，可导致心率减慢。这类患者除了心率过慢的表现外，还会有神经系统相关的症状，如头痛、呕吐、肢体活动障碍等，需要针对颅内病变进行相应的治疗。
药物因素：某些药物也可能引起心动过缓，例如β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）、洋地黄类药物等。长期服用这些药物的患者需要密切监测心率，若出现明显的心动过缓且伴有不适症状，应在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
其他因素
电解质紊乱：如高钾血症，血钾升高会影响心肌的电活动，导致心率减慢。患者可能有乏力、心律失常等表现，通过纠正电解质紊乱，心率可恢复正常。
低温环境：在寒冷环境中，人体为了减少散热，迷走神经兴奋，可引起心率减慢。此时应注意保暖，脱离低温环境后心率多可逐渐恢复。
