恶露没排干净有多种症状表现，包括阴道出血异常（出血时间延长、出血量变化异常）、恶露性状异常（有异味、颜色异常）以及伴随腹痛、发热等症状，剖宫产产妇和高龄产妇需特别关注，产妇应注意休息和外阴清洁以助恢复。
出血时间延长：正常情况下，产后恶露会在4-6周左右排净。若恶露没排干净，产后阴道出血时间会超过6周。例如，正常顺产产妇产后2周阴道出血应明显减少，若仍有较多量出血则需警惕恶露未排净。这是因为子宫复旧不良等原因导致宫腔内残留部分胎盘、胎膜组织等，影响子宫收缩，从而使出血时间延长。
出血量变化异常：恶露通常分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续3-4天，出血量逐渐减少；浆液性恶露持续10天左右；白色恶露持续3周左右。若恶露没排干净，可能出现出血量时多时少的情况。比如，血性恶露干净后又突然出现较多量出血，或者浆液性恶露阶段出血量较正常增多且持续时间延长等。这是由于残留组织影响子宫正常收缩，导致子宫局部血管破裂出血情况不稳定所致。
恶露性状异常
恶露异味：正常恶露有血腥味，但无臭味。若恶露没排干净，可能出现臭味。这是因为宫腔内残留的组织发生感染，细菌繁殖分解组织产生异味。例如，伴有发热、下腹疼痛等症状时，更提示可能存在感染导致恶露异味。
恶露颜色异常：除正常的血性、浆液性、白色恶露颜色变化外，若恶露没排干净，可能出现恶露颜色异常加深或持续时间过长等情况。比如，血性恶露持续时间过长且颜色较深，或者白色恶露出现时间推迟等。这与宫腔内残留物质影响恶露的正常演变过程有关。
伴随症状
腹痛：部分恶露没排干净的产妇可能出现下腹疼痛。这是因为子宫收缩试图排出残留组织，从而引起疼痛。疼痛程度因人而异，可能为隐痛或较明显的胀痛。如果疼痛较剧烈且伴有发热等症状，需高度警惕宫腔感染等情况。例如，剖宫产产妇产后若恶露没排干净，子宫收缩恢复不佳，可能会出现较明显的下腹疼痛。
发热：当恶露没排干净导致宫腔感染时，产妇可能出现发热症状。体温一般可在38℃左右，若感染严重，体温可能更高。这是因为细菌等病原体在宫腔内繁殖，引起炎症反应，导致机体发热。比如，产妇出现恶露异味、下腹疼痛同时伴有发热，应考虑宫腔感染可能，需及时就医。
对于特殊人群，如剖宫产产妇，由于手术创伤可能影响子宫复旧，恶露没排干净的风险相对较高，更要密切观察恶露情况，一旦出现异常及时就医。而对于高龄产妇，身体机能相对较弱，子宫复旧能力可能下降，更需关注恶露的排出情况，如有异常应尽早采取相应措施。在生活方式方面，产妇应注意休息，避免过度劳累，同时保持外阴清洁，预防感染，这有助于恶露的正常排出和身体恢复。
