心脏卵圆孔未闭合症状

心脏卵圆孔未闭合有无症状和有症状情况，无症状者多在体检等时偶然发现；有症状者包括脑卒中相关症状（缺血性脑卒中致肢体无力等、偏头痛致头痛等）、其他症状（不明原因呼吸困难、头晕等），儿童患者症状不典型，老年患者可加重原有心脏基础疾病症状，孕期女性可能使原有症状加重。

一、无症状情况

部分卵圆孔未闭合的人群可能没有任何明显症状，多在体检或因其他疾病进行心脏相关检查时偶然发现。这是因为卵圆孔未闭较小，对心脏的血流动力学影响不大，所以身体没有出现异常的临床表现。例如一些年轻人在进行常规心电图检查时，进一步做心脏超声发现卵圆孔未闭，但自身没有心悸、胸闷、气短等不适症状。

二、有症状情况

1.脑卒中相关症状

缺血性脑卒中：卵圆孔未闭可能成为右向左分流的通道，使得静脉系统中的一些小血栓等栓子通过未闭合的卵圆孔进入体循环，进而阻塞脑血管，导致缺血性脑卒中。患者可能出现突然的一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊等症状。研究表明，对于年轻的不明原因的缺血性脑卒中患者，卵圆孔未闭的发生率相对较高。例如一些30-50岁的人群，没有高血压、高血脂等传统脑卒中高危因素，但却发生了脑卒中，经检查发现存在卵圆孔未闭。

偏头痛相关症状：部分卵圆孔未闭患者会伴有偏头痛。可能是因为微栓子通过卵圆孔进入脑部，影响了脑部的神经血管调节功能。偏头痛患者可能表现为反复发作的单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。有研究发现，在偏头痛患者中，卵圆孔未闭的检出率高于正常人群。

2.其他症状

不明原因的呼吸困难：当卵圆孔未闭导致右向左分流增加时，可能会影响肺部的气体交换，患者可能会出现活动后或安静时的呼吸困难。比如一些体力活动稍多就感觉气不够用的患者，经检查发现卵圆孔未闭。

头晕：由于卵圆孔未闭引起的血流动力学改变，可能导致脑部供血相对不足，患者会出现头晕的症状，尤其是在体位变化等情况下，头晕可能会加重。例如从卧位突然变为立位时，部分卵圆孔未闭患者会感觉头晕更加明显。

对于儿童患者，卵圆孔未闭的症状可能不典型。一些婴幼儿可能表现为喂养困难、生长发育相对缓慢，这是因为心脏结构异常影响了整体的循环功能，导致身体各器官的营养供应相对不足。而对于老年患者，卵圆孔未闭可能会加重原本存在的心脏基础疾病的症状，如本身有冠心病的老年患者，卵圆孔未闭可能会进一步影响心脏的供血和泵血功能，使胸闷、胸痛等症状加重。在女性孕期，由于循环血量增加等因素，卵圆孔未闭可能会导致原有症状加重，如出现更明显的气短等表现，这是因为孕期身体的生理变化对心脏功能提出了更高的要求，而卵圆孔未闭影响了心脏的正常功能。