冠心病早期有8症状
冠心病早期会有多种症状表现,包括心前区或胸骨后压榨性等胸痛且可放射、心悸、活动后气短等呼吸困难、全身疲倦乏力、短暂晕厥、牙痛、类似胃痛的上腹部不适、肩背部酸痛胀痛等,不同人群表现略有差异,有高血压、高血脂、吸烟等不良生活方式及相关基础疾病家族史等人群患病风险高且更易出现相应症状。
一、胸痛
冠心病早期可能出现胸痛症状,多为心前区或胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。这是因为冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,刺激神经末梢产生疼痛感觉。不同年龄段人群表现可能略有差异,老年人痛觉可能不敏感,表现不典型;中青年可能疼痛感觉较明显。有高血压、高血脂、吸烟等不良生活方式的人群,患冠心病风险高,更易出现胸痛症状。
二、心悸
患者可自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。当冠状动脉供血不足影响心脏节律时,就会出现心悸表现。对于有基础心脏疾病家族史的人群,出现心悸更需警惕冠心病早期可能。生活不规律、长期精神紧张的人也可能因心脏功能受影响出现心悸。
三、呼吸困难
早期可能在活动后出现气短、呼吸困难,休息后可缓解。这是由于心肌供血不足,心脏功能受到一定影响,导致肺部淤血,影响呼吸功能。肥胖人群因心脏负担相对较重,更容易在早期出现活动后呼吸困难;长期久坐、缺乏运动的人,心脏功能相对较弱,也可能较早出现此症状。
四、乏力
感觉全身疲倦、没有力气,即使休息后也难以缓解。这是因为心肌供血不足,身体能量供应不足所致。糖尿病患者由于代谢紊乱等因素,患冠心病风险增加,早期更易出现乏力症状;长期过度劳累的人也可能因心脏储备功能下降出现乏力。
五、晕厥
少数患者可能在早期出现短暂晕厥。多是由于冠状动脉供血突然减少,导致脑供血不足引起。有颈动脉狭窄等基础疾病的人群,发生晕厥时更要警惕冠心病相关因素。
六、牙痛
部分患者会表现为牙痛,疼痛位置不固定,服用止痛药效果不佳。这是因为心肌缺血时产生的神经冲动可能会传导到与牙齿感觉神经相同的脊髓节段,导致牙痛的错觉。中老年女性在围绝经期,激素水平变化可能影响心血管系统,更易出现这种不典型症状。
七、上腹部不适
类似胃痛的表现,如恶心、呕吐、上腹部胀痛等。这是因为内脏神经的牵涉痛,心肌缺血的信号被错误传导到上腹部神经区域。有胃病史的人群,出现上腹部不适时,需注意与冠心病引起的症状相鉴别。
八、肩背部疼痛
肩背部出现酸痛、胀痛等不适,疼痛范围较广。同样是由于神经牵涉痛,心肌缺血的刺激传导到肩背部神经所致。长期从事伏案工作的人群,肩背部本身可能就有劳损,更容易忽视冠心病引起的肩背部疼痛。



